双肘 🐯 部屈 🌴 曲畸形整形
适应证:双肘部屈曲挛缩,限制日常活动 🌺
畸形 🪴 程度大于 30° 的肘关节屈曲挛缩
手术步骤:1. 手 🐈 术前准备
局部麻醉 🦄 或全麻
患 🦟 者 🦊 仰卧,手臂外展 🦄 90°
预防性抗 🦋 生素治疗
2. 切口在肘部内 🐛 侧 🐛 或外 🕸 侧切开
切 🐘 开 🦟 皮瓣,暴露肘关节
3. 松解 🕊 挛 🦅 缩
切断 🌳 挛 🌿 缩 🌲 的肌腱、韧带和关节囊
可使用电刀或手术刀 🐛 进 🕸 行松解
4. 骨 🕸 截 🦟 骨 🐧
根据畸形程度和 🌺 稳定性选择骨截 🐧 骨术
常用的截骨 🌺 方 🐅 法包 🐠 括:
保 🦋 留喙突肱骨弯曲截骨术
肱骨近端矢状 🐒 截骨术 🌾
肱骨远端矢状截骨术 🦅
5. 内 🐡 固 ☘ 定 🐡
使用钢板、螺钉或 ☘ Kirschner 线固定截骨部位
6. 关节囊成 🐟 形术
修 💐 复和重建松弛的 🪴 关 🦍 节囊
可使用补片或自体组织进 🐟 行关节囊成 🐒 形术
7. 缝合 🐱 和术 🐴 后处理
缝合切口 🦟 ,放置引流 🕷 管
给予患者支具或夹板,以保持肘关节在伸直位 🪴 置
早期开始被 🐎 动和主动活动 🐈 范围训 🕷 练
术后护理:监测伤口愈合和神经 🐺 血管损 🦆 伤
定期 🐶 进行关 🐞 节活动范围锻炼
使用支 🌺 具或夹板 46 周
避免过度 🦟 活动,直至关节完全愈合
可能的 🍁 并发症 🐯 :
神经损伤此 🦍 描述表 🌲 示:
右肘关节 🐬 屈曲位肘关节:弯曲。
肘 🐕 部无明显畸形肘部:的形状和结构正常,没有明显的扭曲或变形。