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2023年异地就医新 💐 规实施指南
一、新 🦊 规要点
取消 🌴 定点医院制度：患者可自由选择异地就医的医疗机构，不再受定点医院限制。
扩大报销范围 🕊 ：住院医疗费用、门、诊特定项目费用医疗交通费用纳入报 🐼 销范围。
简化报销流程：可通 🌷 过异地就医结算系统 🐶 （HIS）直接结算，无需垫付费用。
异地医保缴费不再影响异地就医：无论是否缴纳异 🦁 地医保，都可享受异地就医报销。
报销比例与本地一致：异地就医报销比 🐬 例与患者参保地的报销比例 🦈 相同。
二、实施 🐵 步骤
新规从 🐼 2023年3月1日起分阶 🌹 段实施：
第一阶段 🐒 （3月1日月日6异30地）：就医 🐴 定点医院制度取消，患者可自由 💐 选择异地就医机构。
第二阶段（7月1日）：异地报销范围扩大，包括住院医疗费用、门 🐼 、诊特定项目费用医疗交通费用。
第三阶段（9月1日）：异地就医结算系统（HIS）正式上线，患，者可通过系统直接结算无需垫付费 🐎 用。
三、报销 🐺 流程
1. 就 🐠 医 🌲 前 🐡
携带 🌷 医保卡和身份证前往 🌷 异地医疗机构就诊。
2. 就 🐱 医期 🌵 间
提供 🕸 医保卡和身 🐱 份证信息，确认异地就医身份 🌵 。
根 🦊 据就诊情况填写异地就医备案单。
3. 就 🌷 医 🦢 后 💮
持就医备案单和相关票据前往异 🐵 地医保经办机构或95128热线 🌻 电 🌳 话进行报销申请。
HIS系统上线后：患者可通过异地就 🌺 医结算系统（HIS）直接结算，无 🦅 需垫付费 🐼 用。
四、注 🐕 意事项 🍁
患者在异 🦉 地就 🌷 医报销时，需提供就医 💮 发票、清、单病历等证明材料。
报销比例以参保地医保政策为准，不同 🐅 地区报 🐱 销比 🐼 例可能有所差异。
异地就医备案单应 🐘 妥善保 🌺 管，以便报销时使用。
如有疑 🐧 问，可 🐴 拨打95128热线电话咨询。
2023年异地就医新规 🌿 报 🍁 销流程
参保地 🦅 办 🐱 理备案手续
1. 参保人需在参保地医 🦊 保经办机构办理异地就医备案，提供相关资料（如就医地就医证明、身份证明等）。
2. 经办机构审核通过后，参保人可在规定时间 🦆 内异地就医。
异地就医1. 参保人在异地 🪴 就医前，应先选择符合 🐛 条件的 🐵 医疗机构。
2. 就医过程中，参，保人需持医保卡或电子凭证就医并保存好相关就医 🌷 资料（如 🦁 发票、病历等）。
异地就 🌸 医费用结算 🌼
联 💮 网 🦉 结 🐒 算地区
1. 参保人在异地联网结算医院就医，可以 💐 直接使用医保卡或电子凭证结算。
2. 费用结算按异地就医地医保 🐧 政策执行。
非联网结算 🕷 地区 🪴
1. 参保人在异地非 🐺 联网结算医院 🦟 就医 🦈 ，需先垫付就医费用。
2. 回 🦋 参保地后参保，人持就医资料和发票等凭证到医保经办机构申请报销。
3. 经办 🌿 机构审 🦍 核通过后，参保 🐶 人可获得相应报销金额。
报销比例异地就医 🌳 报销比例根据参保人所在地区及就医地医保政策有所不 💐 同。具。体报销 🐅 比例可咨询当地医保经办机构
注意事项参保人在异地就医前必须办 🦈 理备 🦍 案手续。
就医过程中注意保留好相 🐟 关就医 🐈 资料。
异地就医费用报销 🐯 需在规定时间 ☘ 内办 🌴 理。
部分高值医疗服务项目可能 🦟 需要经参保地医保经办机构预先审批。
异地就医报销涉及 🐳 跨 🌾 省结算，办理时间可能较长。
2023 年异地就医新规 🦊 实施指 🌺 南
背景为进一步方便异地就医患 🐼 者就诊和报销，国家医疗保障局发布了《关于进一步做好异地就医医疗费用结算工作的通知》（以《下简称通知》），对异地就医相关政策进行了调整。
新规内容《通知 🌸 》的主要内 🌺 容包括 🦉 ：
取消 🐎 转诊单要求：异地就 🐬 医无需再开具转诊单。
扩大定点医疗机构范围：参保人员可在所有医保 🐅 定点医疗机构异 🐈 地 🦋 就医，不再局限于三级以上医院。
简化结算流程：异地就医费用结算由 🦈 跨省直接结算和异地就医备案结算两种方 🌹 式并行。
提 🐠 高报销比例：异地住院费用报销比例提高 🐡 至参保地统筹 🐈 基金和个人账户余额支付比例之和。
实施步骤《通知》自 🌻 2023 年 3 月 1 日起施 🦆 行，各省市医保 🐠 部门应按照以下步骤实施：
1. 宣 🕸 传和培训
通知和宣 🌷 传新规，让参保人员了解 🌳 最新 🐯 政策。
对定 🌾 点医疗 🌹 机 💐 构进行培训，确保其掌握新规内容和结算流程。
2. 系统对接和调整 🦉
完善跨省直接结算和异地就 🌵 医备案结算系统，实 🐶 现与新规要求的对 🐘 接。
调 🌲 整定点医疗机构名单，纳入所有符 🌷 合条件的机构。
3. 配套 🐶 措 🦁 施 🐺 落实
建立 🐺 医疗费用异地结算快速通道，简化手续。
加强异地就医监 🌳 管 🦁 ，打击欺诈行为。
参保人员须 🐈 知
无需再开 🌺 具转诊单，可在全国所有医保定点医 🌿 疗机构异地就医。
报销流程更加 💮 便捷，可选择跨省直接结算或 🐋 异地就医备案结算。
异地住院费用报销比例有所提 🐦 高。
应携带好 🐘 医 🐴 保卡、身份证等就医材料。
定 🐎 点医疗机构须知
须熟 🐎 悉新规内容和结算 🐛 流 🐬 程。
为异地参保人员提供必要的医疗服务和结算 🐝 便利。
加强对异地 🐱 就医 🦟 费用的审核监管 💐 ，杜绝欺诈行为。
2021 年异地 🐝 就医新政策报 🕊 销
适用范围：在参保地以外的地 🌷 方就医的参保人员。
符合 🐴 异地就医管理办法规 🐛 定的异地就医 🌾 人员。
报销范围：在定点医疗 🐬 机构发生的符合基本医疗保险药品目录医疗、服、务设施目录医疗技术诊疗项目目录的医疗费用。
紧急抢救和急症留观 🐦 期间发生的医疗 🦢 费用。
住院 🌾 期间的 🌸 床位费、餐费、护 🌸 理费。
报销比例：参保人员在 🐳 异地定点医疗机构就医，其报销比例按照参保地医保报销比例执 🦊 行。
参保人员在异地非定点医疗机构就医，其报销比例按照参保地医保 🍀 非定点医疗机 🐎 构报销比例执行。
报销方式：通 💮 过国家异地就医结算系统直 🐯 接结算。
回参保地医保经办机 🐳 构报销。
报销材料：就 🐧 医发票、清单 🐡
病历资料异地就医备案证明异地就医（长期 🪴 备案人员）
注意：参保人员首 🐞 次异地就医需办理异地就 ☘ 医备案手续。
异地就医产生 🌷 的医 🌼 疗 🕸 费用可分次报销。
报销时效 🌹 为就医费用发生之日起 6 个 🐦 月内。
特殊情况：参保人员在异地出现急症，未，及，时备案的可凭相关材料在参保地 🌲 医保经办机构补办备案手续并享受异地就医报销待遇。
参保人员在异地经抢救转回参保 🦆 地继续治疗的 ☘ ，其转院后发生的医疗费用 🐟 可回参保地报销。