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遗传因素：
家系中的上颌前突或下颌后缩病史
面部骨骼结构异常，如下颌骨发育过度或上颌骨发育不足
环境因素：
吮指或咬唇等不良口腔习惯：在儿童时期，持续的吮指或咬唇会对下颌骨施加前向压力，导致下颌骨过度发育。
呼吸道阻塞：扁桃体或腺样体肥大等问题会阻塞呼吸道，迫使儿童用嘴巴呼吸，这会改变舌头的姿势，导致下颌骨前移。
乳牙龋齿或过早脱落：乳牙缺失或龋齿会影响咬合关系，导致下颌骨前移。
全身疾病：某些全身疾病，如骨质疏松症或甲状腺功能亢进，会影响骨骼和牙齿的发育，从而导致地包天。
其他因素：
口腔肌肉不平衡：舌头或嘴唇肌肉过强或过弱会导致咬合关系异常。
创伤：面部或下颌骨创伤会改变骨骼结构，从而导致地包天。
手术或治疗：某些手术或治疗，如唇腭裂修复术或正畸治疗，可能会改变咬合关系，导致地包天。
遗传因素
父母或近亲中有多个地包天患者
与下颌发育相关的基因突变
环境因素
口腔不良习惯，例如吮拇指、咬嘴唇、咬铅笔等
长期张口呼吸，导致下颌骨发育过度
舌推习惯，即舌头过度前伸，推动下前牙前倾
过早或过晚拔除乳牙，影响恒牙萌出顺序和位置
咬合问题
反咬合，即下前牙咬在上前牙前面
开咬合，即上下牙咬合时前牙无法接触
腺样体或扁桃体肥大
阻塞呼吸道，导致孩子被迫用嘴呼吸，引起下颌骨发育过度
其他因素
神经肌肉疾病，例如脑瘫或脊髓灰质炎
甲状旁腺功能亢进症，会导致骨骼和牙齿发育异常
某些药物或手术，例如长期使用激素或进行头部手术
地包天的成因
地包天，又称反颌，是一种牙齿错合畸形，表现为下颌骨比上颌骨前突，导致下牙覆盖住上牙。其成因包括：
遗传因素：地包天有明显的遗传倾向，如果父母一方或双方都有地包天，孩子患病的风险较高。
环境因素：
口腔不良习惯：如长期用嘴呼吸、吐舌头、咬手指，会对颌骨发育造成影响。
营养缺乏：缺乏维生素D、钙等营养物质会影响骨骼和牙齿的发育。
腺样体或扁桃体肥大：会阻碍鼻腔呼吸，迫使孩子用嘴呼吸，加重地包天。
其他因素：
甲状腺功能异常
佝偻病
骨骼发育异常
地包天的治疗
地包天的治疗通常需要在儿童时期进行，越早治疗效果越好。治疗方法包括：
功能矫治器：利用可摘戴的矫治器，逐步纠正颌骨位置和牙齿排列。适用于轻、中度的地包天。
固定矫治器（牙套）：在牙齿上粘接固定矫治器，通过施加力的方式调整牙齿和颌骨位置。适用于中、重度的地包天。
外科手术：对于骨性错颌畸形或严重的地包天，可能需要进行外科手术矫正颌骨位置。通常与矫治器联合使用。
治疗时机
理想的治疗时机是儿童的生长期，一般在69岁之间。
如果错过了最佳治疗时机，成年后也可以进行矫正，但难度和治疗时间会增加。
预防地包天
保持良好的口腔卫生习惯，避免用嘴呼吸、吐舌头等不良习惯。
保证充足的营养，摄入足够的维生素D、钙等营养物质。
定期带孩子进行口腔检查，及时发现和纠正牙齿错颌畸形。
地包天的成因
1. 遗传因素
地包天是一种多因子遗传疾病，这意味着多个基因的相互作用会增加患病风险。
2. 颌骨发育异常
上颌发育不足或下颌发育过度，导致下颌比上颌突出。
颌骨的生长模式异常，导致下颌向前生长，而上颌停滞不前。
3. 环境因素
吮拇指或咬手指：长时间的吮吸动作会使上颌向后推移，而下颌向前移动。
舌头推压：如果舌头经常推压在下前牙上，会阻止其向前生长，导致地包天。
创伤：面部创伤或意外事故会导致颌骨畸形，从而导致地包天。
4. 其他因素
腺样体肥大：腺样体肥大会阻碍鼻呼吸，迫使孩子用嘴呼吸。这会导致上颌发育不足，下颌过度发育。
甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退会减缓颌骨发育，导致地包天。
营养不良：维生素 D 和钙的缺乏会影响颌骨的生长和发育，导致地包天。