北京协和医院
上海交通大学医学院附属新华医院
广州中山大学附属第一医院
成都华西第二医院
武汉大学人民医院
南京医科大学第二附属医院
重庆医科大学附属儿童医院
西安交通大学第一附属医院
天津市儿童医院
辽宁省儿童医院
儿童矮小必查项目:
1. 病史和体格检查
详细询问家族史、生长发育情况、饮食、睡眠、疾病史等。
身高、体重、头围、躯干部长、四肢长、皮肤、毛发、生殖器等体格检查。
2. 实验室检查
生化检查:血常规、肝肾功能、电解质、血糖、甲状腺功能等。
激素检查:生长激素、胰岛素样生长因子1 (IGF1)、促甲状腺激素 (TSH)、促性腺激素 (LH/FSH) 等。
遗传学检查:染色体分析、基因突变检测等(如果有家族史或高度怀疑遗传因素)。
3. 影像学检查
X 线片:骨龄、垂体 MRI/CT 等。
超声:腹部超声(检查内脏器官发育)、阴囊超声(检查睾丸大小)等。
4. 其他检查
生长激素激发试验:评估生长激素分泌功能。
骨密度检查:评估骨骼健康和生长潜力。
营养评估:评估营养摄入情况。
针对具体情况的检查:
垂体功能减退:垂体 MRI/CT。
甲状腺功能减退:TSH、游离甲状腺素 (FT4) 检查。
生长因子不敏感:IGF1、IGFBP3 检查。
透纳综合征:染色体分析。
拉森综合征:常染色体显性遗传病,分子遗传学检查。
特发性矮小:排除其他疾病后诊断,不需特殊检查。
注意:检查的具体项目和顺序可能因不同医院和医生的判断而异,需要根据具体情况进行调整。
国内儿童矮小治疗较好的医院
北京
北京大学第一医院
北京儿童医院
北京协和医院
北京同仁医院
上海
复旦大学附属儿科医院
上海儿童医学中心
上海交通大学医学院附属新华医院
广州
中山大学附属第一医院
广东省妇幼保健院
广州市妇女儿童医疗中心
成都
四川大学华西第二医院
西南医科大学附属二医院
成都市儿童医院
其他城市
郑州大学第一附属医院(河南)
南京医科大学第一附属医院(江苏)
天津市儿童医院(天津)
西安交通大学第一附属医院(陕西)
武汉大学人民医院(湖北)
选择医院的建议
口碑和经验:优先选择口碑好、有丰富儿童矮小治疗经验的医院。
专家团队:咨询拥有专业儿童矮小治疗团队的医院,包括内分泌科、生长发育专科等。
设备和技术:确认医院拥有先进的设备和技术,如生化检查、放射性成像、生长激素治疗等。
地理位置:根据自身情况选择交通便利、就医方便的医院。
儿童矮小最佳治疗年龄
儿童矮小的治疗时机取决于矮小的原因和严重程度。一般而言,以下原则适用于矮小的治疗:
1. 早期诊断和干预:
对于严重矮小(例如生长激素缺乏症),早期诊断和治疗至关重要,以最大限度地改善最终身高。
理想情况下,在孩子偏离正常生长曲线之前就进行诊断和治疗。
2. 青春期前治疗:
对于大多数类型的矮小,在青春期开始前进行治疗更有效。
这是因为生长激素在青春期前分泌得更多,而青春期后骨骼生长速度减慢。
最佳治疗年龄:
生长激素缺乏症:
理想情况下,在诊断后立即开始治疗。
对于早期诊断的儿童,治疗可能在 23 岁开始,而对于较晚诊断的儿童,治疗可能在 812 岁开始。
特发性矮小:
治疗通常在 68 岁左右开始,当孩子明显偏离正常生长曲线时。
如果矮小程度较轻,可以推迟治疗,因为有些孩子会随着时间的推移追赶正常身高。
甲状腺功能减退:
治疗应在诊断后立即开始。
其他原因:
治疗时间的最佳窗口因矮小原因而异。
与医生讨论具体情况和最佳治疗方案非常重要。
注意事项:
治疗矮小的最有效时间表因个体而异。
在做出治疗决定之前,医生会评估孩子的生长潜力、矮小的原因和其他相关因素。
重要的是要定期监测孩子的生长和治疗效果,以确保治疗有效。