






什么是抽脂失血性休克?
抽脂失血性休克是一种罕见但严重的并发症,发生在抽脂手术期间或术后由于失血过多而导致。
症状:
低血压(血压低于正常)
心率加快
苍白、皮肤湿冷
烦躁不安
意识模糊
休克
原因:
抽脂手术涉及使用一根称为套管的细管,该套管插入皮肤下,以吸出多余的脂肪组织。如果套管损坏血管,则会导致失血。失血,无论多少,都可能导致失血性休克。
危险因素:
某些因素会增加发生抽脂失血性休克的风险,包括:
广泛的抽脂区域
以高于安全水平的速度进行抽脂
接受手术的患者体重过重或肥胖
凝血障碍史
诊断:
抽脂失血性休克是根据症状、体格检查和病史诊断的。医生还可能会进行血液检查以检查失血情况和电解质失衡。
治疗:
抽脂失血性休克的治疗包括:
静脉输液,以补充失血
输血
血管造影,以确定出血部位并进行栓塞(堵塞)
手术切开出血部位
预防:
预防抽脂失血性休克最重要的方法是:
选择具有丰富经验和认证的合格外科医生
了解手术的风险和并发症
遵循外科医生的术前和术后指示
如果出现任何异常症状或并发症,请立即就医
抽脂失血性休克的紧急处理流程:
1. 立即停止抽脂手术
2. 呼叫紧急医疗服务
3. 安置患者
平躺,双腿抬高
保持患者温暖
4. 维持气道
检查气道是否通畅
如果有必要,进行气管插管
5. 控制出血
应用加压敷料或止血带
如果可能,使用血管加压带
6. 补充液体
大量快速静脉输注晶体溶液(如生理盐水或林格氏液)
输血以补充丢失的红细胞
7. 监测生命体征
定期监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度
8. 持续观察
密切监测患者的病情变化
如果患者病情恶化,需要立即进行高级心脏生命支持(ACLS)
注意事项:
抽脂失血性休克是一种危及生命的紧急情况,需要立即就医。
患者可能会出现脸色苍白、出冷汗、脉搏微弱或摸不到、血压下降和神志改变等症状。
延迟治疗可能会导致严重的并发症,甚至死亡。
抽脂失血性休克的原因
1. 血管损伤:
由于吸脂针头或钝器伤及深层血管造成的出血。
2. 组织损伤:
脂肪组织中有大量血管,吸脂会导致大量组织损伤和出血。
损伤血管壁,导致血管破裂和出血。
3. 体液丢失:
吸脂过程会去除大量脂肪组织,同时也会去除体内的大量体液。
体液丢失会导致血容量减少,从而导致血压下降和休克。
4. 低蛋白血症:
脂肪组织中含有大量蛋白质,吸脂会去除蛋白质,导致低蛋白血症。
低蛋白血症会导致血管渗透压降低,液体从血管渗漏到组织间隙,导致血容量减少和休克。
5. 肾脏损伤:
大量的体液丢失会导致肾脏血流灌注减少,导致肾脏损伤。
肾脏损伤会导致利尿激素释放减少,从而导致体液进一步丢失。
6. 电解质失衡:
大量的体液丢失也会导致电解质失衡,例如低钠血症和低钾血症。
电解质失衡会进一步损害心脏功能和血管张力。
7. 凝血障碍:
吸脂过程会释放组织因子,这可能导致凝血级联反应异常,从而导致凝血障碍。
凝血障碍会导致出血加重。
这些因素相结合会导致失血性休克,表现为以下症状:
苍白
出冷汗
脉搏增快
低血压
少尿
意识混乱
抽脂后淤血的处理方法:
1. 局部冷敷:
使用冷敷袋或冰袋敷在抽脂部位,每天敷 1520 分钟,每次间隔 4 小时。
冷敷有助于收缩血管、减少肿胀和淤血。
2. 穿塑身衣:
穿塑身衣可以提供支撑、减少运动对抽脂部位的摩擦,从而降低淤血的风险。
确保塑身衣舒适贴合,但不要太紧以避免血液循环受阻。
3. 按摩:
轻柔地按按摩抽脂部位,促进血液循环,减少淤血。
请专业按摩师或遵医嘱进行按摩。
4. 服药:
如果淤血严重,医生可能会开具抗炎药或止痛药来减轻肿胀和疼痛。
严格按照医嘱服药。
5. 抬高患肢:
尽量长时间抬高抽脂部位,高于心脏水平。
这有助于促进血液回流,减少淤血。
6. 避免剧烈运动:
抽脂后前几周应避免剧烈运动或重体力劳动。
过度的活动会增加血液流向抽脂部位,从而加重淤血。
7. 定期随访:
定期回医院接受检查,医生可以评估淤血情况并根据需要调整治疗方案。
注意事项:
如果淤血范围扩大或 accompanied by 疼痛、发红或发热,请立即就医。这可能是感染或其他并发症的征兆。
不要自行刺破或挤压淤血部位,这会导致感染或进一步损伤。
耐心至关重要,淤血的消退需要时间。
遵循医生的指示,并保持良好的术后护理,以促进愈合和减少淤血。