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脂溢性脱发
定义
脂溢性脱发是一种常见的脱发类型，主要影响中老年男性和女性。它是由头皮上皮脂腺过度分泌皮脂引起的。
病因
脂溢性脱发的确切病因尚不清楚，但可能与以下因素有关：
雄激素（如睾酮）
皮脂腺过度分泌
遗传易感性
症状
脂溢性脱发的典型症状包括：
头皮屑增多
头皮发红或发炎
皮脂腺分泌增加
头发稀疏或脱落，通常从头顶和前额开始
诊断
脂溢性脱发可以通过以下方式诊断：
病史和体格检查
血液检查以排除其他潜在原因
头皮活检以排除其他疾病
治疗
脂溢性脱发的治疗旨在减少皮脂腺分泌和缓解炎症。治疗方法可能包括：
局部治疗：
抗真菌洗发水或乳膏以减少头皮屑
类固醇洗发水或乳膏以减轻炎症
口服药物：
抗雄激素药物，如非那雄胺或度他雄胺，以阻断雄激素对毛囊的影响
光疗：
紫外线光疗可以帮助减少炎症和促进头发生长
激光治疗：
低能量激光治疗可以刺激毛囊，促进头发生长
植发：
对于严重的脱发，植发可以修复受影响区域的头发
预防
脂溢性脱发无法预防，但可以采取一些措施来减少脱发的风险，包括：
保持头皮清洁和无头屑
避免长时间暴露在阳光下
避免使用刺激性的洗发水或产品
健康饮食，富含蛋白质和维生素
规律锻炼以帮助减少皮脂腺分泌
对于脂溢性脱发患者，头发油与否是否应该勤洗头存在争议。
主张勤洗头的观点：
去除油脂：洗头可以去除头皮上多余的油脂，减少头发油腻感。
减少头皮炎症：油脂堆积会堵塞毛囊，加重头皮炎症，勤洗头可以清除炎症因子。
主张不勤洗头的观点：
保护头皮：过度洗头会去除头皮上的天然油脂，使头皮变得干燥敏感。
刺激油脂分泌：频繁洗头会刺激头皮产生更多油脂以补偿损失，形成恶性循环。
综合意见：
目前的研究尚未明确给出脂溢性脱发患者应该多久洗一次头。一般建议：
油脂较多时：每天或隔日洗头，使用温和的洗发水，尽量避免使用去屑洗发水。
油脂中等：每周洗头 23 次。
油脂较少：每周洗头 12 次。
需要注意的是，对于个体而言，最合适的洗头频率因人而异。建议患者根据自己的实际情况调整洗头频率，同时配合使用控油护发产品或药物治疗。
症状：
头皮出油过多，伴有头屑
头发稀疏、变细弱
发际线后退，头顶脱发
头皮发红、发痒，有时伴有头皮屑
脱发部位皮肤光滑，无炎症或结痂
诊断：
医生检查：
医生会检查头皮和头发，以寻找脂溢性脱发的典型症状。
医生可能会询问你的健康史和用药史。
血液检测：
血液检测可以排除其他潜在的脱发原因，如甲状腺疾病或贫血。
头皮活检：
在罕见情况下，医生可能会进行头皮活检以确诊脂溢性脱发。
自身评估：
头发拉力测试：抓住一绺头发，轻轻向后拉。如果拉出 ??? ?? 6 根头发，这可能是脂溢性脱发的迹象。
头皮出油测试：用手指轻轻按压头皮。如果手指上沾有大量油脂，这可能是脂溢性脱发的迹象。
需要注意：
脂溢性脱发是一种常见的脱发类型，影响男性和女性。
脂溢性脱发是可治疗的，但治疗效果因人而异。
早期诊断和治疗可以帮助减缓或防止脱发。
脂溢性脱发的原因
脂溢性脱发是一种常见的脱发类型，主要影响男性。它通常从头顶或额头区域开始，逐渐导致头发稀疏和脱发。脂溢性脱发的主要原因包括：
二氢睾酮 (DHT)：DHT 是一种由睾酮转化的激素。它与毛囊结合，使其缩小和变得脆弱，导致头发变细和脱落。
皮脂：头皮产生皮脂，这是一种油脂物质，可以滋润头发和头皮。过量的皮脂会导致毛囊堵塞，抑制头发生长。
炎症：脂溢性脱发患者的头皮可能存在慢性炎症，导致毛囊损伤和脱发。
遗传：脂溢性脱发的倾向可能具有遗传性。
治疗方法
脂溢性脱发的治疗通常集中在减少 DHT、控制皮脂产生和减轻炎症。治疗方案可能包括以下内容：
局部用药：
米诺地尔：一种局部涂抹的溶液，有助于促进毛发生长。
非那雄胺：一种口服药物，通过阻断 DHT 的产生来帮助预防脱发。
酮康唑洗发水：一种抗真菌洗发水，有助于控制皮脂产生和减少炎症。
口服药物：
口服非那雄胺：这是非那雄胺的口服形式，用于预防脱发。
螺内酯：一种降低 DHT 水平的药物，可用于女性。
手术治疗：
毛囊移植：将健康的毛囊从头皮的供体区域移植到脱发区域。
其他治疗方法：
激光疗法：一种低能量激光治疗，据说可以刺激毛发生长。
注射富含血小板的血浆 (PRP)：通过注射富含血小板的血小板的血浆，为毛囊提供生长因子。
生活方式改变：减少压力、改善饮食和保持健康的头皮卫生有助于控制脱发。
需要注意的是，并非所有治疗方法对每个人都有效。治疗脂溢性脱发需要时间和耐心。在开始任何治疗之前，咨询合格的皮肤科医生至关重要。