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“骨磨玻璃样改变”
定义:
骨磨玻璃样改变是一种影像学表现,描述在肺部 CT 扫描上,肺实质出现模糊不清、烟雾状的区域,就像磨砂玻璃一样。
病因:
间质性肺疾病,如特发性肺纤维化、肺炎、肺结核
肿瘤,如原位腺癌、支气管肺泡细胞癌
炎症性疾病,如肉芽肿病
药物毒性(例如,阿米替林)
影像学特征:
肺实质呈磨砂玻璃状模糊
没有实性结节或空洞
边界通常不规则
可累及一个肺叶或多个肺叶
临床意义:
早期肺癌的征兆
可以帮助区分良性和恶性肺部疾病
有助于追踪间质性肺疾病的病情变化
诊断:
基于肺部 CT 扫描的影像学表现
可能需要组织活检以确诊病因
治疗:
取决于潜在的病因
可能包括:抗菌药物、类固醇激素、化疗或手术
预防:
避免接触烟草烟雾
定期进行肺部筛查,特别是高危人群,如吸烟者和有肺癌家族史的人
磨玻璃结节
磨玻璃结节是一种在胸部 X 射线或计算机断层扫描 (CT) 上发现的肺部阴影。它呈磨玻璃状,这意味着它不透明但仍然允许光线通过。
类型
磨玻璃结节有两种类型:
纯磨玻璃结节 (GGN):结节完全呈磨玻璃状,没有实性成分。
部分实性磨玻璃结节 (PSGGN):结节的一部分呈磨玻璃状,另一部分呈实性。
原因
磨玻璃结节通常是由以下原因引起的:
肺泡上皮化生:肺部气囊表面细胞的异常生长。
腺癌原位癌 (AIS):肺癌的一种早期形式。
炎症:例如,间质性肺炎或肺结核。
玻璃样腺瘤:一种良性肺肿瘤。
症状
磨玻璃结节通常没有症状。它们通常在常规胸部 X 射线或 CT 扫描中发现。
诊断
诊断磨玻璃结节通常涉及以下步骤:
影像学:胸部 X 射线、CT 扫描或正电子发射断层扫描 (PET) 扫描。
活检:从结节中取出组织样本进行检查。
治疗
磨玻璃结节的治疗取决于结节的类型、大小和位置。选择可能包括:
观察:定期监测结节,以观察是否有变化。
手术:切除结节。
消融疗法:使用热或冷破坏结节。
放射治疗:使用高能 X 射线破坏结节。
预后
磨玻璃结节的预后取决于结节的类型、大小和位置。纯磨玻璃结节通常是良性的,而部分实性磨玻璃结节的恶性可能性更高。