眼睑下垂,也称为眼睑下垂,是一种眼睑下垂的状况,遮挡瞳孔。这可能是由于神经损伤、肌肉无力或眼睑皮肤松弛引起的。
症状
眼睑下垂,导致瞳孔部分或全部覆盖
视力模糊或扭曲
复视
眼部疲劳或疼痛
抬眼困难
眯眼过多
原因
神经损伤:负责控制眼睑运动的神经受损,如眶上神经或动眼神经。
肌肉无力:抬高眼睑的肌肉变得虚弱,通常是由肌无力症等疾病引起的。
眼睑皮肤松弛:随着年龄的增长,眼睑皮肤会松弛并下垂。
先天性:有些人在出生时就患有眼睑下垂。
外伤:眼部外伤会损伤神经或肌肉,导致眼睑下垂。
类型
先天性眼睑下垂:出生时就存在。
获得性眼睑下垂:出生后发展。
单侧眼睑下垂:仅影响一只眼睛。
双侧眼睑下垂:影响两眼。
完全性眼睑下垂:瞳孔完全被眼睑覆盖。
部分性眼睑下垂:瞳孔仅部分被眼睑覆盖。
诊断
病史和体检:医生会询问症状并检查眼睛和眼睑。
眼睑测量:使用称为眼睑测量器的仪器测量眼睑的高度。
神经学检查:检查控制眼睑运动的神经。
成像检查:如 MRI 或 CT 扫描,以检查神经或肌肉损伤。
治疗
治疗取决于下垂的严重程度和根本原因。
眼镜或隐形眼镜:对于轻度下垂,使用眼镜或隐形眼镜可以抬高手臂。
手术:对于中度至重度下垂,通常需要手术。外科医生将去除多余的皮肤和肌肉,并可能用移植来增强抬高眼睑的肌肉。
药物:对于由神经损伤引起的眼睑下垂,药物如匹斯的明可以增强肌肉力量。
物理治疗:物理治疗可以帮助加强抬高眼睑的肌肉。
并发症
未经治疗的眼睑下垂会导致:
视力下降
头痛
颈部疼痛
社交焦虑和自信心低下
预防
虽然无法预防所有类型的眼睑下垂,但以下措施可能有助于降低患此病的风险:
保护眼睛免受外伤
定期进行眼科检查
管理任何潜在的疾病,如肌无力症
眼睛眼皮下垂(眼睑下垂)
症状:
一只或两只眼皮下垂,难以睁大眼睛
遮挡视野,影响视力
视力模糊或复视
眼睑无法完全闭合
原因:
肌肉无力:提上睑肌(控制眼睑抬起的肌肉)无力
神经损伤:支配提上睑肌的神经受损
年龄因素:随着年龄增长,提上睑肌会变弱
其他疾病:如中风、糖尿病、重症肌无力
遗传:某些眼睑下垂的类型具有遗传性
分类:
先天性:出生时就有
后天性:出生后获得
诊断:
病史和体格检查:医生会询问症状、病史和检查眼睑。
特殊检查:可能需要进行以下检查以确定病因:
眼部超声波
肌电图(EMG)
抽血检查
治疗:
根据眼睑下垂的严重程度和病因,治疗方案可能包括:
观察:轻微的眼睑下垂可能无需治疗。
药物:如果眼睑下垂是由神经损伤或重症肌无力引起的,可能需要使用药物。
手术:对于严重的眼睑下垂,可能需要进行手术来收紧提上睑肌。
辅具:眼睑下垂矫正器(眼镜或隐形眼镜)可以帮助抬高眼睑。
并发症:
如果不及时治疗,严重的眼睑下垂会导致:
视力丧失
眼部感染
社交困难
如果你出现眼睑下垂,尤其是在突然之间,请立即就医检查和治疗。
不是
眼皮下垂(睑下垂)
原因:
神经损伤:支配眼睑肌肉的神经受损,导致肌肉无力。
肌肉损伤或退化:眼睑肌肉本身受损或随着年龄增长变弱。
机械阻塞:眼睑或附近组织中的肿胀或疤痕阻止肌肉正常收缩。
重症肌无力:一种神经肌肉疾病,导致肌肉无力,包括眼睑肌肉。
先天因素:某些人天生就有眼皮下垂。
其他原因:糖尿病、脑中风、格雷夫斯病(甲状腺功能亢进)等疾病也可能导致眼皮下垂。
症状:
上眼睑下垂,盖住部分或全部瞳孔。
视力模糊、重影。
眯眼或抬眉毛以改善视力。
前额皱纹加深。
眼疲劳或头部疼痛。
诊断:
病史和体检:医生会询问病史,并检查眼睑和附近组织。
神经传导研究:检查支配眼睑肌肉的神经功能。
肌电图:检查眼睑肌肉的电活动。
影像学检查:如 MRI 或 CT,以排除眼眶或大脑中的结构性问题。
治疗:
治疗方法根据眼皮下垂的严重程度和原因而异:
观察:轻微的眼皮下垂可能不需要治疗。
手术:手术将眼睑肌肉缩短或加强,以提升眼睑。
肉毒杆菌毒素注射:将肉毒杆菌毒素注射到抬起眼睑的肌肉中,暂时性地麻痹这些肌肉。
夹板:戴撑起眼睑的夹板,可在手术前后提供支持。
药物:治疗重症肌无力等可能导致眼皮下垂的潜在疾病。
预防:
大多数眼皮下垂病例无法预防。健康的生活方式和定期的眼科检查可以帮助减少因年龄增长或疾病导致的眼皮下垂的风险。