






腰麻抽脂:了解麻醉过程
腰麻抽脂术是一种外科手术,通过在腰部注射局部麻醉剂来麻醉腹部、臀部和大腿。该手术通常需要数小时才能完成,患者在手术过程中保持清醒,但不会感到疼痛。
- 确认患者病情,询问病史及身体状况
- 术前4h禁食,2h禁饮
- 清理手术部位皮肤,并进行消毒
- 给予静脉通道,维持静脉通道畅通
- 患者侧卧位,腰部充分屈曲,脊柱呈弓形
- 确定穿刺点:一般选择腰2-3棘间隙
- 消毒穿刺部位皮肤,局部浸润麻醉
- 穿刺针刺入皮肤,穿透椎间韧带,进入椎管
- 抽出脑脊液,注射局麻药
- 麻醉范围:腰麻药液一般注入椎管内,可阻滞脊髓和腰神经根,产生相应范围的麻醉
- 麻醉程度:腰麻药液浓度越高,麻醉范围越大且作用时间越长
- 麻醉维持时间:通常为1-3小时,可根据手术时间调整麻醉药物剂量
3. 腰麻手术注意事项:
- 患者需保持平卧位或侧卧位,避免剧烈动作
- 监护患者生命体征,观察血压、心率、呼吸及血氧饱和度等
- 密切观察麻醉效果,必要时调整麻醉药物剂量
- 给予抗炎及止痛药物,预防感染和缓解疼痛
- 麻醉结束后,患者仍需卧床休息数小时,直至麻醉效果完全消失
- 观察麻醉区域有无异常,如感觉异常、运动障碍等
- 加强巡视,预防并发症,如低血压、呼吸抑制、排尿困难等
- 指导患者进行早期活动,以促进血液循环和恢复肌力
- 密切关注病情变化,必要时转诊至麻醉科或其他专科进一步治疗
4. 腰麻抽脂的优点和缺点
- 局部麻醉,患者在手术过程中保持清醒,可与医生沟通并配合手术
- 术后恢复快,患者可在数小时内下床活动
- 疼痛较轻,术后无需服用大量止痛药
- 并发症少,安全性高
- 麻醉范围有限,仅适用于腹部、臀部和大腿等部位的抽脂手术
- 手术时间较长,通常需要数小时才能完成
- 可能存在麻醉并发症,如低血压、呼吸抑制、排尿困难等