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硬膜外脂肪消失是指脊柱 🦊 周围的硬膜外间隙中的脂肪组织减少。
原因：年龄：随着年龄的增 🦉 长，硬膜外脂肪组织自然会减少 🌾 。
类风湿性关节炎：这种自身免 🦄 疫性疾病会导致关节炎症，包，括脊柱关节从而导致硬膜 🌴 外脂肪组织减少。
脊 🦉 柱狭窄症脊柱狭窄：会压迫硬 🐶 膜外间隙，导致脂肪组织 🍁 减少。
椎间盘突出突出：或破裂的 🦄 椎间盘 🐧 也会压迫硬膜外间隙，导致脂肪组织减少。
外伤：脊柱外伤可能会损坏硬膜 🦉 外脂 🐛 肪组织。
肥胖 🌷 手 🦁 术：某些肥胖手术可能会去除部分硬膜外脂肪组织。
长期服用皮质类固 🐋 醇：这些药物会抑制脂肪组织的形成 🐠 。
后果：硬膜外脂 🐋 肪减少可能 🐛 会 🌷 导致：
神经压迫：脂肪组织有助于保护神经根，当 🐛 ，它减少时神经更容易 🪴 受到压迫。
疼痛：神经 💐 压迫和炎症会引起疼痛。
无菌性脑膜炎 🌴 ：硬膜外 🐴 脂肪减少会增加硬膜外麻醉后发生无菌性脑膜炎的风险。
手术并发症：硬膜外脂肪减 🍀 少会使脊柱手术的风险增加，例如硬膜穿孔。
治疗：硬膜外 🐴 脂肪消失无法逆转，但可以管理其后果：
止痛药：非处方药或处方药都可以 🐅 缓 🌹 解疼痛 🐶 。
物理 🦆 疗 🐱 法：改善姿势和活 🦄 动能力有助于减少神经压迫。
硬 🐟 膜外类固 🐼 醇注射注射类固醇 🐯 ：可以减少炎症和疼痛。
手术：如果其他 🦍 治疗 🐘 无效，可能需要手术减压神经 🍀 。
硬膜外麻 🌿 醉适合以下手术 🐦 ：
腹部手术：胆 🦢 囊切除 🦍 术 🐧
阑 🐛 尾切除术
结肠 ☘ 镜 🌾 检查和息肉切 🦍 除术
骨科手术：髋 🐟 关节和 🐘 膝关节 🐱 置换术
脊柱融合 🦈 术
骨折修复泌尿科手术 🌸 ：
前列腺 🐝 切除术
膀胱 🌳 镜检 🍀 查
胸外 🐋 科手术：
乳房切除术 🕊
肺切除术痔 🐦 疮切除术 🐯
血管手术
硬膜外注射是一种 🐠 将药物注射到覆盖 🐒 脊髓和神经根的硬膜外腔中的 🐎 医疗程序。
技术性错误，例 💐 如穿刺未达到硬膜外腔
患者 🌸 解剖异常 🕊 ，例如脊柱畸形或过度的脊髓前凸
脊髓或神经压迫，干扰局麻 🌵 药物分布
患者因素脊髓或神 🐈 经 🐼 损 🦉 伤
脊髓膜 🕸 炎或 🌸 硬膜外 🦉 脓肿
凝血障碍，导致血块形成 🪴
解 🌾 剖变异，例如脊 🐧 髓锥 🐟 位置偏高
药物因素局麻药物浓度太 🐞 低或剂量不足
局麻药物类 🐳 型 🌲 不合适 🐺
局麻药物分布不 🐶 充分 🐞
其他因素患 🦆 者焦虑或紧 🐈 张
患 ☘ 者对药物过敏
血管迷走神经反 🦢 应
技 🌷 术操作时 🐞 间过长
一次 🐧 性导管置入失败
诊断性测试注射对比剂 🐈 行X线造影 🦁 ，确认导管位置
脊髓 🐈 穿刺，检查脑脊液 🌵 是否有血液 🦢 或炎性细胞
神 🌷 经传导检 🦍 查，评估神经功能