整形医院打 🌺 款协议条款
序言本协议由整形医院(以 🌹 下简称医院“与”)手(术“患 🕸 ”)者以下简称患者签订,旨在明确双方在手术 🪴 款项支付方面的权利和义务。
条款1. 手 🪴 术 🐶 费用 🦉
手术费用为 [金额],包括手术 🍁 费、材料费和其他相关费用。
费用 🌿 按以下方式支付 🐧 :
预付款: [金额],在 🕊 [手术 🍀 前日期] 支付。
尾 🦈 款: [金额],在 [手术后日期] 支付 🦄 。
2. 支付 🌻 方 🌾 式
患者可通过以下方式支 🌷 付手术 🦋 费用:
银行 🦁 转 🐒 账 🐶
信 🦢 用卡 🐺
现 🌸 金 🐈
3. 退 🐕 款政策
如果患者在手术前取消手术,预付款将根据以 🍀 下情况进行退款:
手术前 🌵 [天 🌻 数] 取消:全额退款。
手术前 [天数] 至手术 🦆 前 [天数 🌻 ] 取消: [退 🐎 ] 款比例退款。
手 🐝 术前 [天数] 以 🌲 内取 🐦 消:不退款。
如果手术 🐡 因医院原因取消,患者有权获得全额退款 🌼 。
4. 违约责 🌲 任
如果患者未按时支付手 🍁 术费用,医院有权向患者收取 [违约金]。
如果患者在手术后发现手术存在问题,必须在手术后 [天数] 内向 🐈 医院提出书面申诉如果申诉。得,到医院。认可医院应负责整改或按比例退款
5. 不可 🌳 抗 🐟 力
如果因不可抗力因素导致手术无法按时进行,双 🍀 方均不承担违约责任不可抗力因素。包括但不限于自然灾害、战。争或政府限制
6. 适用 🌻 法 ☘ 律和争议解 🌵 决
本协议受 [所在管 🍀 辖区] 法律管辖。
任 🦊 何与本协议有关的争议应首先通过友好协商解决。如果协商 🐦 无法 🐋 达成一致,则应提交 [所在管辖区法] 院。裁决
7. 签名患 🦟 者 🌹 :_________________________
日 🐕 期 🐼 :_________________________
医 🦅 院 🐶 :_________________________
日 🕷 期 🌼 :_________________________
是否 🐝 可 🕸 以退款取决于以下因素:
合同条款:查看您 🦉 与整 🌼 形医院签订的合同中是否有关于退款的条 🕸 款。
医院政策:医院可能有自己 🐝 的退款政策,这可能因不同的医院而异。
服 🐬 务是 🕸 否完成 🦉 :
如果 🐕 手术或治疗尚未开始,通常 🦟 可以取消并 🌺 获得退款。
如 🌹 果服务已经部分 🐟 或全部完成,退款金额可能会 🦉 减少或不可用。
医疗原因:如果您有医疗 🌸 原因无法进 🌺 行手术或 🐋 治疗您,可能有资格获得退款。
个人原因:如果您出于个人原因改变主意 🐞 ,一,些医院可能会允许您取消并获得部分退款但通常会收取取 🐞 消费。
收据:收据仅 🦈 证明您已付款 🐅 ,但并不保证您有权退款。
其他注 🐛 意事项:
许多 🐴 整形手术是不可逆的,因此在做出决定之前仔细考 🐯 虑很重要 🍁 。
在与任何整形医院签订合同之前,请务必阅读 🦟 并理 🐬 解条款和条件。
如有疑问,请咨询律师或 🕊 消费者 🕊 保护机构。
建议:在与整形医院签订合同之前,询问他 🐋 们的退款政策。
保留您的 🦟 收据 🐛 和所有与服 🐡 务相关的通信。
如果您需要取 🐛 消并获 🌳 得退款,请尽快与医院联系并礼貌解 🐡 释您的情况。
整 🐎 形手术 🍁 协 🐡 议书
当事人:甲方: [整 💮 形 🕊 医 🦆 院名称]
乙方 🕸 : [患 🪴 者 🦍 姓名]
序言本协议书适用于乙方与甲方之 🐶 间 💮 进行的整形手术,详细规定了双方的权利和义务。
第 1 条 手 🐳 术项目
乙方同 🐯 意接受以下整形手 🌼 术项目:
[列 🌼 出手 🐦 术名称 🌺 ]
第 2 条 🦉 手术时间和地点
手术 🌺 时间: [日期和时间]
手术地点手术: [室名 🐎 称和地 🐠 址]
第 🐟 3 条 手术 🌴 费用
手术 🍀 费用 🐧 : [金额]
支付 🐴 方式: [现金 🐵 、信用卡或其他 🌻 方式]
费用 🐘 包 🐧 括:
手术 🐒 费用
麻 🐴 醉 🐕 费用 🐎
住 🐦 院费用 🕷 (如 🌵 有)
第 🐱 4 条 手术 🌻 准备
乙方同意在手术前遵循甲方的术 🌳 前指示,包括:
戒 🦢 烟戒酒
停止服 🌲 用某些 🐟 药物
调 🐴 整饮食 🐧
接 🦅 受术前 💮 检 🦢 查
乙方了解并 🦆 同意,未按照术前指示可能会 🐱 影响手术 🌵 结果。
第 5 条 麻 🐒 醉
乙方同意在 🐶 手术过程中接 🐼 受甲方提供的麻醉。
麻 🕷 醉类型: [列 🐵 出麻醉类型 🌼 ]
乙 🐴 方了解并同意,麻,醉存在一定风险包括死亡或严重伤害。
第 🐒 6 条 手术过 🕸 程
甲方同意 🕸 按照行 🕸 业标 🌵 准进行手术。
乙方了解并同意 🦅 ,手,术结果可能会受到多 🌾 种因素的影 🪴 响包括患者的健康状况术、后护理和个人反应。
甲方不保证手术 🌾 结果,但 🐳 将尽力达到乙方的 🦄 预期效果。
第 7 条 🐈 术后护 🍀 理 🐞
手术后,乙,方同意遵 🐅 循甲方的术后护理指示包括:
伤口 🐬 护 🦁 理
服 🐛 用处方 🌴 药
避免剧烈活动 🌼
定 🦆 期复查 🐴
乙方了解并同意,未按照术后护理指示可能 🐞 会影响手术结果 🐕 。
第 8 条 🌷 并发症和责任
乙方了解并同意,整,形 🐵 手术存在并发症 🦟 的风险包括感 🐵 染、疤、痕血肿和出血。
甲方不承担因并发症引起的任 🐯 何责 🌺 任,除非并发症是由 🐦 甲方的疏忽或玩忽职守造成的。
乙方放 🐺 弃因并发症产 🐺 生的所有索赔和诉讼。
第 9 条 🌹 争议解 🐴 决
本 🦟 协议书项 🐋 下的任何 🐞 争议,双方应首先尝试通过友好协商解决。
如果协商失败,争议应提交甲 🐈 方 🌸 所在地有管辖权的法院审理 🦆 。
第 10 条 🐈 协议效 🐘 力 🌵
本协议书自双方 🐠 签字 🦆 之日起生 🦁 效。
本协议书取代双方之间 🌻 先前达成的所有口头或书面协议。
签字:[整 🐡 形 🌳 医院代表签 🦉 名]
[姓名][患者 🦟 签 🐋 名]
[姓名]整形医院打 🦅 款 🐴 协议定 🦟 损
一、赔 🐠 偿 🐶 范 🌳 围
手术 🐛 本身造成的直接经济损失,包括手术费、麻、醉费住院费等。
手 🦊 术后并发症造成的合理治 🐟 疗费用。
因手术直接导致 🐺 的误工费、护理 🐵 费等。
因手术直接导致的伤残赔 🐒 偿金、精神损害赔偿金等。
二、定损方法 🐬
1. 医 🐳 疗 🦉 费定损 🐱
根据患者提供的医疗发票 🦅 、检查报告等材料,按实际发生的 🦄 费用进行 ☘ 核定。
特殊材料或进口药品等,需 🌳 提供相关证据证明必要 🐶 性。
2. 误 🦊 工费 🐼 定损
根据患者提供的工资证明,按实际 🦈 收入核算误工时间。
未提供工资证明的,可参考同行业同岗 🐈 位的平均工资水平 🦍 。
3. 护 🐛 理费定损
根 🕸 据患者的护理需要,按市场护理费标准 🐞 核算。
提供 🦢 护理人员证明或护理服务 🐠 合同等证据 🦟 。
4. 伤残赔偿金 🐱 定 🌷 损
根据患者的伤残等级,参考 ☘ 国家 🐕 赔偿标准进行核算。
提供伤残等级鉴 🌸 定 🐧 书等证据 🐶 。
5. 精神损害赔偿金定 🌾 损
根据患者的实际情况,综合考虑手术后果 🐵 、精神痛苦等因素进行合理认定。
提供心理测 🌼 评报告或其他证据证明精 🐦 神损害。
三、定损 🦢 程序
患者向整形医院提 🐼 出理赔 🐝 申请,并提 🐡 供相关证明材料。
整形医院对材料进行审核,确定 🌾 赔偿范围和金额。
患者与整形 🦁 医院协商确定定损 🌳 结果。
整形医院出具定损 🐱 报告,并按协议约定支付赔偿金。
四、注 🐕 意 🦍 事项 🐬
定损应在手术 🐬 完成 🐒 后合理时间内 🌾 进行。
患者 🦆 应提供真实、完 🌾 整的证明材料。
定损结果应公平合理,符合法律 🦉 法规和行业惯例。
双方对定损结果有异议的,可 🦅 通过协商、调解或诉讼解决。