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眼科激光祛斑
简介
眼科激光祛斑是一种利用激光技术去除眼周色素沉着或其他瑕疵的非手术治疗方法。
原理
激光器发射高能量光束，特定波长的光束被皮肤中的色素（如黑色素）吸收。色素被分解成更小的碎片，然后被身体吸收或排出。
适应症
眼科激光祛斑可用于去除以下瑕疵：
眼周色素沉着
雀斑
痣
血管瘤
黄褐斑
太阳斑
过程
术前咨询：医生会评估您的皮肤状况并确定您是否适合接受激光祛斑。
清洁：治疗区域将被清洁和消毒。
麻醉：轻度的疼痛可能使用局部麻醉膏或凝胶来缓解。
激光治疗：激光束将聚焦在瑕疵区域，按顺序发射脉冲。
术后护理：治疗区域可能会出现发红、肿胀和结痂。遵循医生的说明进行术后护理，包括使用冷敷、防晒霜和保湿霜。
优点
非手术治疗，无疤痕
精确性高，可针对特定瑕疵
几乎不疼痛，副作用少
可用于各种瑕疵
缺点
治疗可能会产生一些不适感
术后恢复时间（通常为 12 周）
对某些瑕疵（如较深的痣）可能需要多次治疗
费用可能会很高
注意事项
怀孕或哺乳期间不建议进行激光祛斑。
具有某些基础疾病（如活动性痤疮）的人可能不适合进行激光祛斑。
治疗前避免日晒或使用日光浴床。
治疗后避免使用去角质产品或磨砂膏。
严格按照医生的指示进行术后护理。
原理
皮秒祛斑：采用皮秒（picosecond）技术，脉宽 c?c 短，在皮秒级别（10^12秒）。
激光祛斑：采用激光技术，脉宽通常为纳秒（nanosecond）级别（10^9秒）。
脉冲宽度
皮秒祛斑的脉宽比激光祛斑短很多，这会导致不同的能量释放模式。
短脉冲宽度可将能量快速聚焦到目标色素上，减少对周围组织的热损伤。
作用机制
皮秒祛斑：通过光声效应产生冲击波，将色素颗粒粉碎成极小的碎片，更容易被巨噬细胞清除。
激光祛斑：通过光热效应，将能量传递到色素颗粒中，使其升温爆破。
治疗效果
皮秒祛斑：一般需要较少的治疗次数，效果更快速明显。
激光祛斑：治疗次数可能更多，效果相对更慢。
副作用
皮秒祛斑：一般副作用较小，如轻微发红、肿胀，通常可快速消失。
激光祛斑：可能出现较明显的副作用，如结痂、色素沉着，恢复时间较长。
适合的人群
皮秒祛斑：适合各种类型的色素性皮肤问题，如雀斑、老年斑、黄褐斑等。
激光祛斑：主要适用于雀斑、太田痣等浅层色素性病变。
注意事项
两种方法都需要做好术前术后防晒措施，避免色素沉着。
治疗后应保持创面清洁干燥。
具体选择哪种方法应根据患者的情况和医生的建议决定。
激光祛斑后的注意事项：
1. 术后护理：
使用医用冷敷贴或冰袋冷敷治疗部位，以减轻肿胀和不适感。
保持治疗部位清洁干燥，每天用生理盐水或医用抗菌剂清洗。
避免使用刺激性护肤品、去角质剂或含酒精的产品。
避免触碰或抓挠治疗部位。
2. 防晒：
激光治疗后，皮肤对紫外线更加敏感。
治疗部位应避免阳光直射。
外出时佩戴宽檐帽、太阳镜和涂抹高系数防晒霜（SPF 30 以上）。
3. 保湿：
激光治疗后，皮肤可能会变干。
使用温和的保湿霜或面膜定期保湿。
4. 结痂处理：
治疗部位可能会结痂。
不要强行剥落结痂，待其自然脱落。
如果结痂发痒，可以使用冷敷或止痒霜缓解。
5. 饮食：
术后应避免辛辣、油腻和刺激性食物。
多喝水，促进新陈代谢。
6. 注意事项：
术后避免剧烈运动，以免出汗刺激治疗部位。
避免使用桑拿或蒸汽浴。
如果出现红肿、疼痛或化脓等异常情况，应及时就医。
7. 恢复时间：
激光祛斑的恢复时间因人而异。
大多数人在 12 周内结痂脱落，露出新的皮肤。
完全恢复可能需要几个月的持续护理和防晒。
国内
北京同仁医院
上海交通大学医学院附属第九人民医院
广州中山大学中山眼科中心
天津市眼科医院
四川大学华西医院
武汉大学人民医院
浙江大学医学院附属第二医院
南京医科大学附属第一医院
中国人民解放军总医院
复旦大学附属华山医院
国外
美国哈佛大学附属马萨诸塞州眼耳医院
美国约翰霍普金斯大学附属威尔默眼科研究所
瑞士洛桑大学附属沙佩莱斯眼科医院
德国海德堡大学附属眼科医院
日本国立国际医疗研究中心
韩国首尔国立大学附属医院
澳大利亚弗林德斯大学医学院
英国摩菲尔兹眼科医院
印度拉贾斯坦大学附属萨瓦伊马辛医院
巴西大学附属圣保罗眼科医院