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是的，取胸部假体和脂肪填充可以同时进行。
该组合手术通常称为“二次乳房再造”。它涉及：
取出先前放置的胸部假体
使用从身体其他部位（如腹部或大腿）收获的脂肪组织填充胸部
同时进行这两个手术的优点包括：
仅一次手术，减少恢复时间
在同一手术过程中改善乳房的外观和触感
减少术后疤痕
但是，重要的是要注意，并不是每个人都适合同时进行取胸部假体和脂肪填充。您的外科医生将根据您的个人健康史、乳房状况和美学目标来确定您是否适合该手术。
在取出胸部假体后，通常不建议立即进行自体脂肪填充。
原因有以下几点：
伤口愈合：取出假体后，胸部会存在伤口。立即进行脂肪填充可能会干扰伤口愈合，增加感染风险。
组织肿胀：取出假体后，胸部组织通常会肿胀。脂肪填充需要在组织消肿后进行，以获得最佳效果。
皮肤弹性：取出假体后，胸部皮肤需要一定时间恢复弹性。脂肪填充需要在皮肤恢复弹性后进行，以避免过度拉伸或松弛。
一般建议在取出假体后等待 36 个月，让伤口完全愈合，肿胀消退，皮肤弹性恢复后再考虑进行自体脂肪填充。具体时间表可能因个人情况而异，需要与您的医生协商。
通常情况下，假体隆胸取出后不建议立即进行脂肪填充。原因如下：
创伤和愈合：假体隆胸取出手术本身会造成一定程度的创伤和损伤。手术部位需要时间愈合和恢复。如果在此期间进行脂肪填充，可能会干扰愈合过程，增加感染和并发症的风险。
疤痕形成：隆胸取出手术后可能会在胸部留下疤痕。这些疤痕需要时间软化和变得不那么明显。如果在疤痕形成过程中进行脂肪填充，可能会加重疤痕或导致不均匀的脂肪分布。
脂肪存活率：脂肪填充后的脂肪存活率会因个人、手术技术和其他因素而异。在隆胸取出后不久进行脂肪填充，脂肪存活率可能会降低，因为手术部位的血液供应和组织环境可能尚未恢复最佳状态。
因此，建议在假体隆胸取出后等待一段时间（通常为 6 个月至 1 年），然后再考虑进行脂肪填充。这将允许胸部充分恢复，减少并发症的风险，并提高脂肪填充的成功率。具体等待时间和最佳选择应咨询经验丰富的整形外科医生。
通常情况下，假体取出和自体脂肪丰胸不能同取同做，这是因为：
手术时间长：同时进行假体取出和自体脂肪丰胸手术会增加手术时间，从而增加麻醉风险和患者术后的疲劳感。
技术难度高：两个手术需要不同的技术和设备，同时进行会增加手术难度，可能导致并发症的发生。
恢复期长：两个手术的恢复期都不短，同时进行会延长患者的总体恢复时间，加重术后不适。
并发症风险高：同时进行两个手术会增加术后感染、出血、血肿等并发症的风险。
因此，一般建议分两次手术进行，先假体取出，然后再进行自体脂肪丰胸。