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脂肪填充术后20天脸大了一圈，可能是以下原因导致：
术后肿胀：术后会有不同程度的肿胀，可能持续数周。肿胀期内，面部会明显变大。
淋巴引流受阻：手术中脂肪细胞的注入会压迫淋巴管，导致淋巴引流不畅。这会导致面部出现水肿和肿胀。
瘢痕组织形成：脂肪填充术后，注射区域会形成瘢痕组织。如果瘢痕组织过度增生，可能会使面部变大或变形。
脂肪存活率低：注射的脂肪细胞中，只有一部分会存活。存活的脂肪细胞会与周围组织融合，增加面部体积。如果脂肪存活率低，可能会导致面部出现凹陷或不对称。
感染：术后感染会引起面部肿胀和炎症，使面部看起来更大。
建议：
如果您在脂肪填充术后20天时发现面部变大，请联系您的医生。医生会检查您的情况，确定原因并采取适当的措施。
一般来说，术后肿胀会在数周内逐渐消退。淋巴引流受阻的情况可以通过按摩或淋巴引流术改善。瘢痕组织过度的增生可以通过局部注射药物或手术治疗。如果脂肪存活率低或出现感染，可能需要进行额外的治疗或手术。
根据我掌握的最新医学信息，脂肪填充失明并非常见事件。尽管脂肪填充是一项相对安全的美容程序，但某些罕见并发症仍然可能发生，包括脂肪栓塞，这可能会导致包括失明在内的严重后果。
根据文献，脂肪填充导致失明的情况极其罕见，发生率低于 0.01%。对于某些高风险患者，例如患有解剖学变异、凝血功能障碍或既往血栓病史的患者，发生并发症的风险可能会增加。
因此，在考虑进行脂肪填充之前，咨询合格的整形外科医生至关重要。医生可以评估您的风险，讨论可能的并发症，并制定个性化的治疗计划，以最大限度地提高安全性和结果。
脂肪填充后挨了一巴掌的处理方法：
1. 冰敷：
立即用冰袋在受影响区域冰敷 1520 分钟，每隔 2 小时重复一次。
冰敷有助于减少肿胀和疼痛。
2. 避免按摩或触碰：
不要按摩或触碰受影响区域，因为这可能会进一步损伤脂肪。
3. 抬高局部：
抬高填充部位，高于心脏水平。
这有助于减少肿胀和积液。
4. 服用消炎药：
根据医生的建议服用消炎药，例如布洛芬或萘普生，以减轻疼痛和肿胀。
5. 保护填充部位：
用纱布或绷带轻轻包扎填充部位，以保护其免受进一步损伤。
6. 避免剧烈活动：
避免在填充部位愈合之前进行剧烈活动，因为这可能会导致进一步损伤。
7. 复诊：
如果疼痛或肿胀在 2448 小时内没有改善，或者您担心有感染迹象（发红、发热、化脓），请立即联系您的医生。
其他建议：
不要使用过冷或过热的敷料。
不要过度冰敷，以免冻伤。
如果您需要打喷嚏或咳嗽，请用手轻轻覆盖填充部位。
保持伤口清洁干燥。
遵照医生的所有指示。