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整形创伤修复
定义：
整形创伤修复是一门外科专科，致力于修复由创伤、疾病或出生缺陷造成的复杂身体损伤。
目标：
恢复受伤区域的功能
改善受伤区域的外观
提高患者的生活质量
技术：
整形创伤修复涉及多种手术技术，包括：
清创术：移除受损或感染的组织
植皮术：从身体另一个部位移植皮肤或组织来覆盖伤口
肌瓣转移：使用邻近的肌肉和皮肤来覆盖伤口
血管吻合术：连接受伤的血管，恢复血流
骨骼固定术：使用钢钉、螺钉和钢板重建骨折骨骼
微血管重建术：修复受损的小血管，恢复血流到伤处
适应症：
整形创伤修复可用于治疗各种创伤，包括：
开放性伤口：如撕裂伤、枪伤或烧伤
骨折：如复位开放性骨折或复杂骨折
软组织损伤：如肌腱或韧带损伤
面部创伤：如车祸或袭击造成的损伤
先天性缺陷：如兔唇或腭裂
好处：
整形创伤修复可以提供多项好处，包括：
改善功能：恢复受伤区域的运动范围和力量
美观改善：减少疤痕和畸形，改善外观
疼痛缓解：通过修复受损神经和组织来减少疼痛
提高生活质量：使患者能够重新参与社交和职业活动
风险和并发症：
与任何手术一样，整形创伤修复也存在风险和并发症，包括：
感染：伤口或手术部位感染
出血：手术过程中或手术后出血
疤痕形成：伤口愈合过程中形成过度疤痕
神经损伤：手术过程中神经受伤导致麻木或疼痛
血栓：血块形成，可能导致栓塞或其他并发症
康复：
整形创伤修复后的康复过程可能漫长且具有挑战性。患者可能需要：
伤口护理：保持伤口清洁和干燥
物理治疗：恢复受伤区域的运动范围和力量
职业治疗：帮助患者恢复日常活动
疼痛管理：使用止痛药或其他方法来控制疼痛
整形外科常用的修复创面的方法：
1. 缝合
使用可吸收或不可吸收的缝合线，将创缘拉近并缝合。
常用于线状切口和较小创面。
2. 皮肤移植
从患者自身健康皮肤区域取皮，覆盖受损创面。
用于修复面积较大或无法直接缝合的创面。
3. 皮瓣转移
从身体其他部位转移带血管蒂的皮肤和皮下组织，覆盖创面。
用于修复更大、更复杂的创面。
4. 真空辅助封闭疗法 (VAC)
在创面上放置海绵和负压装置，帮助清除渗液和促进愈合。
用于难以开放愈合的慢性创面。
5. 负压伤口疗法 (NPWT)
使用负压将创面吸引封闭，促进愈合。
与 VAC 类似，但使用不同的敷料材料。
6. 生物敷料
使用含生长因子、细胞或胶原蛋白的敷料，帮助促进创面愈合。
用于难以愈合的慢性创面。
7. 组织工程
使用细胞和支架材料培养新的组织，用于修复大面积缺损或严重创伤的创面。
尚处于早期发展阶段。
8. 超声波治疗
使用超声波振动促进胶原蛋白生成，加速创面愈合。
9. 激光治疗
使用激光去除坏死组织，促进新组织生长。
10. 外科清创
切除创面上坏死或受感染的组织，为愈合创造一个干净的环境。
修复创面的具体方法取决于创面的类型、大小、位置和患者的整体健康状况。整形外科医生将根据这些因素选择最合适的技术。
整形与创面修复外科
整形与创面修复外科是一个专注于修复和改善身体形式和功能的外科专业。它涵盖了以下几个方面：
整形外科
美容外科：改善身体外观，如隆胸、抽脂和面部整形。
重建外科：修复因创伤、疾病或先天缺陷而造成的组织和生理缺陷，如伤疤治疗、烧伤修复和乳房重建。
创面修复外科
急症创面修复：治疗急性创伤，如割伤、烧伤和创伤。
慢性创面修复：治疗不愈合的创面，如褥疮、糖尿病足溃疡和静脉性溃疡。
烧伤治疗：专门治疗烧伤患者，包括创面护理、皮肤移植和疤痕管理。
整形与创面修复外科医生的职责
整形与创面修复外科医生负责：
检查和诊断患者的情况
开发和实施治疗计划
进行手术和非手术治疗
监测患者的恢复情况
提供患者教育和咨询
所需资格
要成为一名整形与创面修复外科医生，必须：
完成医学院学业
完成普通外科住院医师培训
完成整形与创面修复外科专科培训（通常为 23 年）
通过整形外科委员会的认证考试（如美国整形外科委员会或美国创面修复外科委员会）
应用领域
整形与创面修复外科在以下领域有广泛的应用：
车祸和工业事故中的创伤管理
严重烧伤的治疗
先天性畸形的修复（如唇腭裂）
老年患者皮肤老化后的改善
癌症切除后的重建
整形创伤科主要治疗创伤引起的肢体损伤，包括：
开放性骨折和脱位
骨盆和髋臼骨折
脊柱骨折
四肢截肢和重建
创伤性神经损伤
创伤性血管损伤
烧伤和创伤后感染