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深圳医保牙科报销范围,深圳医保牙科报销范围是多少



1、深圳医保牙科报销范围

门诊普通治疗

洗牙、补牙(包括树脂修复)

根管治疗(不包括种植牙)

拔牙(不包括智齿)

牙周治疗(不包括牙龈切除术)

门诊专科治疗

口腔黏膜活检

牙髓病治疗

牙周病治疗(包括龈上洁治术、牙龈下刮治术)

牙体缺损修复(包括嵌体、全冠、局部义齿)

牙列畸形矫治(不包括隐形矫治)

住院治疗

口腔颌面外科手术(包括颌骨骨折、颌面肿瘤切除)

牙周外科手术(包括牙龈移植术)

牙髓外科手术(包括根尖切除术)

不报销范围

美容性牙科治疗(包括牙齿美白、矫正牙齿间隙)

固定修复体(包括种植牙)

活动义齿(不包括即刻义齿)

隐形矫治器

牙科材料费(包括金属假牙)

麻醉费(不包括门诊手术麻醉)

检查费(如X光、CT)

其他未列入报销范围的费用

报销比例

门诊普通治疗:60%

门诊专科治疗:70%

住院治疗:80%

报销限额

门诊普通治疗:每年最高报销1000元

门诊专科治疗:每年最高报销2000元

住院治疗:每年最高报销5000元

注意:以上报销范围和限额可能根据具体政策调整,请以深圳医保官方发布信息为准。

2、深圳医保牙科报销范围是多少

深圳医保牙科报销范围如下:

基本医疗保险(职工医保、居民医保)

治疗费:含补牙、洁牙、根管治疗、拔牙等。

制备义齿:含活动义齿、烤瓷牙、种植牙等。

补充医疗保险(惠民保)

深圳市惠民保:

治疗费:最高报销800元。

制备义齿:最高报销2000元。

深圳市全民参保惠民保:

治疗费:最高报销1000元。

制备义齿:最高报销2500元。

报销比例:

职工医保:70%

居民医保:最高60%

惠民保:根据具体险种规定,一般为50%70%

注意事项:

不同医院报销比例可能不同,具体以就诊医院规定为准。

某些牙科项目(如正畸、美白)可能不在报销范围内。

需持医保卡或相关证明就诊,否则不能享受报销。

以上报销范围和比例仅供参考,以深圳市医保局最新政策为准。

3、深圳医保牙科报销范围有哪些

基础医疗牙科报销范围

补牙:充填材料、垫底材料

拔牙:阻生智齿、乳牙残留根等

牙龈治疗:龈上洁治术、龈下刮治术

根管治疗:根管预备、根管充填

修复治疗:金属烤瓷冠、全瓷冠、嵌体、牙桥

口腔外科治疗:拔除滞留乳牙、根尖囊肿切除

特殊医疗牙科报销范围

正畸治疗:适用于年龄在18岁以下的儿童和青少年

种植义齿:适用于缺失多个牙齿或全口无牙的患者

牙齿美容:如牙齿贴面、牙齿美白

不予报销的项目

镶牙(活动假牙、局部义齿)

纯粹的美容项目(如牙齿矫正)

贵重材料(如黄金、铂金)

自费项目(如进口材料)

超过限额的部分

因职业事故或交通事故造成的牙科治疗

报销比例

报销比例根据不同的报销类别和治疗项目而有所不同,具体如下:

基础医疗牙科:50%70%

特殊医疗牙科:60%80%

种植义齿:不超过实际费用的一半

注意事项

报销需要提供医保卡和医院发票

报销金额不得超过深圳市医保局规定的限额

牙科治疗前应联系社保局确认是否属于报销范围

不同区县的报销政策可能有所差异,请咨询当地医保局

4、深圳医保怎么报销医疗费用

深圳医保报销医疗费用流程

1. 确认医保状态

确保已缴纳深圳医保费用,医保状态正常。

2. 就医并保存相关单据

在定点医院或药店就医,保留门诊病历、住院清单、发票和明细等相关单据。

3. 申请报销

可通过以下方式申请报销:

线上报销:

深圳市基本医疗保险经办平台 ()

“深圳社保”微信公众号

深圳社保 APP

线下报销:

社保局指定的服务网点

部分医院和药店

4. 提交材料

申请报销时,需要提交以下材料:

医保卡

身份证或户口本

医疗单据原件

银行卡(用于接收报销款)

5. 审核

医保经办机构会对报销材料进行审核,确认符合报销条件后,即可报销。

6. 报销款到账

审核通过后,报销款会直接打入指定的银行卡。

报销范围

深圳医保报销范围包括:

基本医疗保险范围内的医疗费用,包括门诊、住院、手术、检查、药品等。

规定范围内的辅助生殖技术治疗费用。

符合条件的康复训练费。

报销比例

报销比例根据参保类型、医疗类别和就医级别不同而有所差异。具体报销比例请参考深圳市医保局官方网站或咨询社保服务网点。

注意事项

医疗单据必须真实有效,不得虚报或冒用。

报销时效为医疗费用发生之日起 2 年内。

异地就医需要先办理异地就医备案。

个别药品或治疗项目可能不在报销范围之内,请提前咨询医保经办机构或相关医院。

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