全麻术后抽脂醒后呕吐的原因
术后呕吐是全麻术后常见的并发症,原因包括:
麻醉剂作用:麻醉剂会刺激胃肠道,导致恶心呕吐。
迷走神经刺激:气管插管术会刺激迷走神经,也可能引发呕吐。
手术刺激:手术操作会刺激腹腔,导致恶心反射。
疼痛:术后疼痛也可能是呕吐的诱因。
液体和电解质失衡:手术过程中输液和出血可能会扰乱液体和电解质平衡,导致恶心呕吐。
胃排空延迟:麻醉剂会抑制胃排空,术后胃内容物堆积也会导致呕吐。
个人因素:某些患者对麻醉剂或手术刺激更敏感,更容易出现术后呕吐。
预防和处理
为了预防和处理术后呕吐,可以采取以下措施:
术前禁食:术前 812 小时内避免进食或饮水,以减少术中误吸的风险。
使用止吐药:术前或术后使用止吐药,如昂丹司琼或格拉司琼,可有效预防和控制恶心呕吐。
控制疼痛:术后及时给药镇痛,可减轻疼痛对呕吐的影响。
促进胃排空:术后给予止吐药和胃动力药,促进胃排空。
补液和电解质平衡:术后输液和口服补充液,补充丢失的液体和电解质。
对症处理:如果患者出现呕吐,应及时清理呕吐物,避免误吸,并给予止吐药或其他对症治疗措施。
注意事项
术后呕吐通常是暂时的,随着康复的进展会逐渐缓解。但是,如果呕吐持续或严重,伴有其他症状,如发烧、腹痛、头痛或视力变化,应及时就医,以排除其他潜在并发症。
一般情况下,77 岁老年人全麻术后苏醒时间因人而异,取决于手术类型、麻醉剂量和个人体质。
通常情况下:
清醒期:术后 515 分钟
恢复意识:术后 3060 分钟
对周围环境有反应:术后 12 小时
麻醉效果完全消失:手术结束后几个小时至数天
影响因素:
手术时长:手术时间越长,麻醉剂量越多,苏醒时间越长。
麻醉类型:全身麻醉的苏醒时间比区域麻醉或局部麻醉长。
健康状况:患有心肺疾病或其他合并症的老年人,麻醉药物的代谢和消除速度可能较慢,导致苏醒时间更长。
年龄:老年人对麻醉剂的敏感性更高,苏醒时间可能更长。
药物剂量:麻醉剂剂量越大,苏醒时间越长。
值得注意的是,这只是大致的时间范围,实际苏醒时间可能因人而异。重要的是听从医生的指示,并在术后监测老年人的情况,确保其安全醒来。
术后疼痛处理方法
药物治疗
止痛药:阿片类止痛药可有效缓解术后疼痛。通常开具的处方药包括奥施康定和羟考酮。
非甾体抗炎药(NSAIDs):布洛芬和萘普生等 NSAIDs 可帮助减少炎症和疼痛。
非药物治疗
冷敷:将冰袋或冷敷垫敷在伤口部位可帮助减轻疼痛和肿胀。一次敷 1520 分钟,每小时重复一次。
加压包扎:加压包扎可帮助控制肿胀和疼痛。使用弹性绷带或特制的加压服。
按摩:轻柔按摩伤口周围的区域可帮助促进血液循环和减少疼痛。
体位变化:保持轻微抬高的手术部位可减少肿胀和疼痛。使用枕头或靠垫支撑伤口部位。
休息:术后充分休息至关重要。避免剧烈活动或提重物。
分心:阅读、看电影或听音乐等分心活动可帮助您将注意力从疼痛转移开。
其他建议
严格按照医生的指示服用止痛药。
不要使用阿司匹林或其他血液稀释剂,因为它们会增加出血风险。
如果您出现严重疼痛、发烧、伤口感染或其他并发症,请立即就医。
疼痛通常会在术后几周内逐渐减轻。如果您仍然感到剧烈疼痛,请咨询您的医生。
注意:抽脂手术后的疼痛管理需要个性化定制。您的医生将与您讨论最适合您情况的治疗方案。
抽脂手术通常采用局部麻醉或局部麻醉加镇静剂,极少使用全麻。
局部麻醉
在手术区域注射麻醉剂,使该区域麻木。
患者保持清醒,但不会感到疼痛。
局部麻醉加镇静剂
在局部麻醉的基础上,注射镇静剂,使患者放松并困倦。
患者可能睡着,但意识仍清晰,可以对刺激做出反应。
全麻
使用吸入性或静脉注射麻醉剂,使患者完全失去意识。
很少用于抽脂手术,因为它可能带来更大的风险。
醒不过来的风险
麻醉风险很低,但任何手术都存在一定的风险,包括:
麻醉反应:少见但可能致命,包括过敏反应和呼吸困难。
术中死亡:极罕见,但可能发生于全麻手术中。
术后并发症:例如感染、血栓或持续疼痛。
因此,选择经验丰富的麻醉师和外科医生,并仔细权衡风险和收益,对于确保手术安全至关重要。