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肩胛骨响，伴有磨骨感，通常被称为肩胛骨撞击综合征。这是由肩胛骨（肩胛骨）与肩骨（肱骨）之间反复撞击引起的。
原因：
肩部肌肉失衡：前侧背肌（胸大肌和斜方肌）强壮，而后侧背肌（菱形肌和斜方肌下部）较弱。这会导致肩胛骨前倾和内收。
肩关节囊紧绷：这会限制肩胛骨的正常活动，导致它在某些动作中更容易撞击肱骨。
损伤或过劳：肩部受伤或过度使用（如经常举起重物或进行肩部旋转运动）会拉伤或撕裂肩部肌肉和韧带，导致肩胛骨撞击。
骨刺或增生：肩胛骨或肱骨上骨刺或增生的骨头会导致撞击。
其他因素：肥胖、姿势不良和肩关节解剖异常也可能是造成肩胛骨撞击的因素。
症状：
肩部疼痛，尤其是在活动时
肩胛骨周围有磨骨感或咯吱声
肩部活动受限
肌肉无力和疲劳
治疗：
治疗肩胛骨撞击综合征通常包括：
休息：避免加重疼痛的活动。
冰敷：减轻疼痛和炎症。
物理治疗：矫正肌肉失衡，改善肩胛骨活动度和姿势。
注射治疗：皮质类固醇注射可以暂时缓解炎症和疼痛。
手术：如果其他治疗无效，则可能需要手术来修复受损的组织或去除骨刺。
预防：
预防肩胛骨撞击综合征的方法包括：
锻炼背部和肩部肌肉以保持平衡
保持良好姿势
避免过度使用肩部
逐渐增加负重和运动强度
热身和伸展运动在进行剧烈活动之前
肩胛骨活动时发出咯噔响声可能是由以下原因引起：
1. 无菌性滑膜炎：
肩胛骨周围的软组织（滑膜）发炎，导致摩擦和响声。
2. 肌腱炎：
附着在肩胛骨上的肌腱发炎或受伤，导致活动时疼痛和响声。
3. 肩周炎：
肩部关节周围的组织（滑膜、肌腱、韧带）发炎，导致疼痛、僵硬和咯噔响声。
4. 盂肱骨不稳定：
盂肱骨关节（肩关节）不稳定，导致肩胛骨在活动时异常移动，引起响声。
5. 软骨退行性疾病：
肩胛骨和周围骨骼的软骨随着年龄增长而退化，导致摩擦和响声。
6. 肩袖撕裂：
肩袖（肩部周围的一组肌肉和肌腱）撕裂，导致肩部疼痛和活动时的咯噔响声。
7. 神经压迫：
压迫肩部神经可能导致疼痛和咯噔响声。
8. 弹响肩综合征：
一种良性状况，其中长头二头肌腱在通过盂肱关节时受压，导致咯噔响声。
何时就医：
咯噔响声持续存在或加重
伴有疼痛、肿胀或活动受限
咯噔响声影响日常活动或睡眠
如果您遇到上述症状，请及时就医进行诊断和适当的治疗。