资讯详情
眼角角膜薄激光修复
定义：
眼角角膜薄激光修复是一种外科手术，利用激光纠正角膜在眼部边缘区域的薄弱部位。
适应症：
角膜边缘变薄（特别是进行 LASIK 或 PRK 激光矫正术后）
由于角膜移植或外伤导致的角膜缘变薄
原理：
激光修复术通过蒸发角膜边缘少量组织，在受影响区域周围形成微小的瘢痕环。该瘢痕环可以加强角膜，防止进一步变薄和撕裂。
手术过程：
1. 麻醉： 使用局部滴眼液麻醉眼睛。
2. 激光治疗： 使用准分子激光或飞秒激光，在角膜边缘薄弱区域周围进行激光治疗。
3. 瘢痕形成： 受影响区域释放出细胞因子，触发疤痕形成。
4. 愈合： 瘢痕组织逐渐形成，加固角膜。
优点：
加强角膜边缘，防止进一步变薄和撕裂
改善角膜形状，提高视力
相对于角膜移植，手术创伤较小、恢复时间更短
风险和并发症：
瘢痕过度形成，导致视力下降
感染
角膜水肿
术后不适和疼痛
康复：
手术后需要定期随访，以监测康复情况。
患者需要佩戴眼罩和使用眼药水。
视力恢复可能需要数月时间。
避免剧烈活动或直接接触手术区域。
重要提示：
对于需要眼角角膜修复术的患者，应咨询合格的眼科医生，以确定最佳治疗方案。
角膜薄激光手术几十年后的潜在副作用
尽管激光视力矫正手术通常被认为是安全有效的，但随着时间的推移，可能会出现一些潜在的副作用，尤其是对于角膜薄的人。
几十年后的潜在副作用包括：
渐进性角膜扩张 (PKE)：这是一种罕见的但严重的并发症，会导致角膜随着时间的推移而逐渐变薄和扩张。这可能会导致视力模糊、眩光和夜视问题。
角膜穿孔：对于角膜非常薄的人，随着时间的推移可能会出现角膜穿孔的风险。这是一种严重的情况，可能需要进行手术修复。
角膜水肿：这是一种角膜肿胀的情况，可导致视力模糊和其他症状。它通常是暂时性的，但对于角膜薄的人来说，可能会更严重。
干眼症：激光视力矫正手术可以减少泪液的产生，导致干眼症。症状包括灼热、发痒和视力模糊。
夜间眩光和光晕：这是激光视力矫正手术后的一种常见副作用，可能会随着时间的推移而加重，尤其是在角膜薄的情况下。
风险因素
角膜薄是激光视力矫正手术后出现这些副作用的主要风险因素。其他风险因素包括：
年龄较大
女性
患有某些疾病，例如角膜炎或糖尿病
管理
对于角膜薄的人来说，管理几十年后激光手术的潜在副作用很重要。这包括：
定期眼科检查：这可以帮助监测任何副作用的发展并采取适当的治疗措施。
保护眼睛：戴太阳镜以保护眼睛免受紫外线伤害，并避免剧烈活动，这可能会给眼睛带来压力。
使用人工泪液：这有助于缓解干眼症的症状。
必要时进行治疗：对于 PKE 或角膜穿孔等严重并发症，可能需要进行手术或其他治疗。
对于角膜薄的人来说，激光视力矫正手术并不总是最佳选择。在决定之前与眼科医生讨论风险和收益非常重要。
眼角膜薄做激光手术的后遗症：
角膜扩张：激光手术会切削角膜，使角膜变薄。角膜薄的人手术后角膜扩张的风险较高。
干眼症：激光手术会切断角膜的神经末梢，影响泪液产生。角膜薄的人泪液分泌本来就少，手术后干眼症的风险更高。
复视：角膜薄的人做激光手术后，出现复视的风险较高。
角膜穿孔：角膜非常薄的人，做激光手术时存在角膜穿孔的风险。
视力下降：角膜薄的人做激光手术后，视力下降的风险较高。
夜间眩光：角膜薄的人做激光手术后，夜间眩光和光晕的发生率较高。
凹陷：角膜薄的人做激光手术后，角膜可能会出现凹陷。
疤痕：角膜薄的人做激光手术后，角膜发生疤痕的风险较高。
其他需要注意的事项：
角膜厚度通常为 500550 微米。低于 450 微米被认为是角膜薄。
角膜薄的人并不一定不能做激光手术，但需要谨慎评估风险并采取适当的措施。
LASIK（激光原位角膜磨镶术）比飞秒激光（无刀激光）对角膜的影响更大，角膜薄的人更适合飞秒激光。
患者在做激光手术前应与眼科医生充分沟通，了解手术风险和可能的并发症。
角膜较薄的患者进行激光手术时可能会遇到以下风险：
角膜穿孔:
角膜较薄使激光穿透角膜的风险增加，如果激光穿透得太深，可能会导致角膜穿孔。
角膜穿孔会导致严重的并发症，包括失明。
角膜瓣过薄:
激光手术期间，会制作一个角膜瓣。如果角膜较薄，则制作的角膜瓣可能过薄，无法提供足够的结构支撑。
角膜瓣过薄会导致各种并发症，如角膜凹陷或圆锥角膜。
角膜扩张:
角膜较薄的患者更容易发生角膜扩张，这是角膜向外膨胀的状况。
角膜扩张会导致视力模糊，并可能需要额外的治疗。
夜视问题:
角膜较薄的患者在接受激光手术后可能会出现夜视问题，如光晕、眩光和星芒。
这些症状通常不会严重，但可能会影响夜间驾驶和其他夜间活动。
屈光回退:
角膜较薄的患者在接受激光手术后屈光回退的风险较高，这意味着他们的视力可能会随着时间的推移而恶化。
屈光回退可能需要额外的治疗，如再次激光手术或植入人工晶体。
其他风险:
感染
角膜水肿
干眼症
疤痕形成