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跟骨脂肪垫磨薄是指足跟骨下的脂肪垫因反复摩擦而变薄或流失。
原因：
长时间站立或行走：这会给跟骨脂肪垫施加压力，导致其逐渐磨损。
高跟鞋或不合脚的鞋子：这些鞋子会改变足部受力模式，导致脂肪垫磨损更快。
体重过重或肥胖：体重增加会给脂肪垫施加额外的压力。
糖尿病或类风湿性关节炎：这些疾病会导致足部炎症和受力模式改变。
足部畸形：扁平足或高足弓会改变足部压力分布，导致脂肪垫磨损。
症状：
脚跟疼痛，尤其是在长时间站立或行走后
脚跟僵硬
足弓疼痛
脚底发炎或肿胀
鞋子不合脚
治疗：
休息和减少活动：减少施加在脂肪垫上的压力，以促进愈合。
鞋垫和矫正器：这些装置可以提供足弓支撑并减轻脂肪垫上的压力。
物理治疗：按摩、拉伸和其他理疗技术可以帮助缓解疼痛并恢复足部功能。
局部注射：类固醇注射可以暂时缓解疼痛和炎症。
手术：在某些严重的情况下，可能需要进行手术修复或移除受损的脂肪垫。
预防：
穿着有足弓支撑的舒适鞋子
避免长时间站立或行走
保持健康的体重
控制糖尿病或类风湿性关节炎等潜在疾病
定期进行足部检查
跟骨脂肪垫损伤的恢复期因人而异，取决于损伤的严重程度和治疗方法。一般来说，恢复期如下：
轻度损伤：
24 周：疼痛和炎症逐渐减轻。
46 周：逐渐恢复活动，但仍可能会感觉到轻微疼痛。
812 周：完全恢复活动和功能。
中度损伤：
48 周：疼痛和炎症显著减轻。
812 周：逐渐恢复活动，但仍需要避免剧烈活动。
1216 周：完全恢复活动和功能。
重度损伤：
812 周：疼痛和炎症减轻，但仍持续存在。
1218 周：逐渐恢复活动，但需要使用矫形器或拐杖。
1824 周或更长：完全恢复活动和功能，但可能会留下一些残留疼痛或不适。
加速恢复的建议：
休息：避免给跟骨施加压力，尤其是在早期恢复期。
冰敷：每天冰敷患处 2030 分钟，以减轻疼痛和炎症。
抬高：抬高脚部高于心脏水平，以促进血液循环和减少肿胀。
按摩：轻轻按摩受伤区域周围，以促进血液循环和减少肌肉紧张。
物理治疗：物理治疗师可以指导拉伸和加强练习，以帮助恢复活动范围和功能。
注射：在某些情况下，医生可能会注射类固醇或止痛药以减轻疼痛和炎症。
手术：在极少数情况下，严重的跟骨脂肪垫损伤可能需要手术修复。
注意：这些只是估计值，实际恢复时间因人而异。始终遵循医生的指示并耐心对待恢复过程。
跟骨脂肪垫磨薄的处理方法：
1. 非手术治疗：
减轻疼痛：使用消炎药、冰敷、抬高患处等。
调整活动：避免剧烈运动或长时间站立，改用低冲击力的运动，如游泳或骑自行车。
矫正鞋垫或支撑垫：有助于减轻压力并改善足弓支撑。
定制鞋垫：由石膏模具定制，可提供个性化的支撑和缓震。
理疗：拉伸、加强练习和按摩可以改善活动度，缓解疼痛。
2. 手术治疗：
当非手术治疗无效时，可能需要手术。手术类型取决于脂肪垫磨薄的严重程度。
脂肪垫切除术：切除受损的脂肪垫。
脂肪垫移植：从身体其他部位移植脂肪到跟骨下。
跟骨重建：重建或修复跟骨的骨性结构，以支撑脂肪垫。
术后护理：
限制活动，根据医生的建议逐渐增加活动量。
使用拐杖或步行靴支撑患处。
定期复诊，监测愈合情况和进行理疗。
预防：
穿合脚、支撑性好的鞋子。
保持健康的体重。
定期锻炼，加强足部肌肉。
避免长时间站立或剧烈运动。
注意事项：
跟骨脂肪垫磨薄是一个渐进的过程，随着时间的推移会恶化。
早期诊断和治疗非常重要，以防止进一步的损伤和疼痛。
如果疼痛持续或加重，请及时就医。
跟骨脂肪垫损伤的治疗
1. 保守治疗
休息：减少负重活动，让跟骨部位休息。
冰敷：每天冰敷 1520 分钟，每次 23 次。
疼痛药物：服用非甾体抗炎药 (NSAIDs)，如布洛芬或萘普生，以减轻疼痛和炎症。
物理治疗：进行伸展和加强练习，以恢复脚踝运动范围和力量。
矫形器：穿戴定制的矫形器以支撑足弓，减轻跟骨压力。
2. 手术治疗
如果保守治疗无效，则可能需要手术治疗。手术的目标是切除受损的脂肪垫或修补撕裂的韧带。
手术方法包括：
内侧切口：从脚内侧切开皮肤，切除受损的脂肪垫。
外侧切口：从脚外侧切开皮肤，修补撕裂的腓骨肌腱附着点。
术后恢复
手术后，通常需要遵循以下恢复步骤：
术后 24 周内使用拐杖或助行器。
逐渐恢复负重活动。
继续进行物理治疗以恢复脚踝功能。
避免高冲击活动数个月。
预防
为了预防跟骨脂肪垫损伤，可以采取以下措施：
穿着合适的鞋子，提供良好的足弓支撑。
逐渐增加负重活动，避免过度使用。
定期进行伸展和加强练习以保持足踝健康。
保持健康的体重。
避免吸烟，这会限制血流并减慢愈合。