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双眼皮手术通常出于以下原因进行：
美观原因：
改善眼部线条，使眼睛看起来更大、更明亮
减少或消除单眼皮带来的肿胀感
创建更深邃、更有神采的眼神
功能原因：
改善上眼睑下垂造成的视线遮挡
减轻上眼睑的脂肪堆积，缓解上眼睑沉重感
治疗因睑板下垂造成的内眦赘皮
其他原因：
遗传性单眼皮，影响个人美观
作为其他眼部手术（如眼睑下垂矫正术）的辅助手术
出于文化或个人偏好
一般来说，需要开眼角的情况包括：
窄小眼裂：眼裂长度小于30mm，视觉范围受限。
眼皮内翻：下眼睑向内翻，睫毛摩擦眼球。
上睑下垂：上眼睑遮挡部分瞳孔，影响视野。
蒙古褶：眼睛内侧存在一层褶皱，遮挡部分内眼角。
眼睑外翻：下眼睑向外翻，暴露眼白。
眼角圆钝：眼角形状过于圆润，缺乏美感。
眉下垂：眉毛下垂遮挡部分眼睑。
如果出现上述情况，在割双眼皮的同时进行开眼角手术可以改善视觉效果，优化眼形，使眼睛更加灵动有神。
医疗情况下
眼睑下垂（睑下垂）：当眼睑下垂影响视力时。
睑内翻：当眼睑向内翻转，刺激眼睛时。
睑外翻：当眼睑向外翻转，露出眼白时。
睑裂狭窄：当眼睑开口异常狭窄时。
眶后肿物：由于眶内肿物压迫导致眼睑下垂。
美容情况下
单眼皮：希望拥有双眼皮，改善眼睛的外观。
不对称的眼睑：当一只眼睑有双眼皮而另一只没有时。
多余眼睑皮肤：当眼睑皮肤过多和下垂时。
眼睑皱纹：希望通过双眼皮手术去除或减少眼睑皱纹。
提升面部：作为面部年轻化治疗的一部分，提高整体面部外观。
当眼皮过窄，遮挡瞳孔时，需要开眼角来扩大视野。开眼角可以分为内眼角开大和外眼角开大，具体情况如下：
内眼角开大：
内眦赘皮：内眼角有一层多余的皮肤遮挡住一部分瞳孔。开内眼角可以去除这些多余的皮肤，放大内眼角，使眼睛变得更大。
外眼角开大：
眼距过宽：两眼之间的距离过宽，导致眼睛看起来比较分开。开外眼角可以向外拉长眼睑，缩小眼距，使眼睛看起来更加集中。
小眼睛：小眼睛由于眼裂狭窄，显得眼睛比较小。开外眼角可以扩大眼裂，使眼睛看起来更大。
下睑三角眼：下睑外眼角处有一个倒三角形的形状，让人看起来比较凶或者疲惫。开外眼角可以提拉下睑，改善三角眼的外观。
需要注意的是，开眼角手术需要由经验丰富的眼科医生进行，以便最大程度地降低风险和并发症。