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下颌骨单侧磨骨
下颌骨单侧磨骨是一种外科手术，旨在缩小或改变下颌骨单侧的形状和大小。通常用于纠正下颌骨不对称或改善面部轮廓。
适应症
下颌骨单侧肥大或发育不良
下颌骨不对称
咬合问题
面部轮廓不均匀
手术过程
麻醉：手术通常在全身麻醉下进行。
切口：在口腔内或下颌骨下缘附近做切口。
磨骨：使用器械或激光去除或重塑骨组织，改变下颌骨的形状和大小。
固定：使用刚板或螺钉固定下颌骨的新形状。
缝合：切口缝合关闭。
术后护理
止痛药：会开具止痛药以缓解疼痛。
冰敷：肿胀和疼痛可以通过冰敷缓解。
软饮食：术后需要一段时间遵循软饮食，避免咬合时用力过大。
定期复诊：医生会定期复诊以监测愈合情况并调整固定装置。
风险和并发症
与任何手术一样，下颌骨单侧磨骨也存在一定的风险，包括：
感染
出血
损伤神经或血管
永久性麻木或疼痛
面部不对称
咬合问题
恢复时间
医院住院：通常不需要住院。
愈合时间：完全愈合可能需要数月时间。
返回正常活动：术后大约 24 周可以返回大多数正常活动。
避免剧烈活动：在愈合期间应避免剧烈活动或接触性运动。
下颌骨单侧磨骨的治疗方法
1. 药物治疗
消炎药：减轻术后疼痛和肿胀。
抗生素：预防感染。
2. 手术治疗
磨骨术：
通过切口进入下颌骨，使用磨骨机或骨刀去除多余的骨质。
可以选择局部麻醉或全身麻醉。
手术时间通常为 12 小时。
3. 术后护理
术后应避免剧烈运动和咀嚼硬物。
定期复查，监测术后进展。
保持口腔清洁，防止感染。
根据医嘱服用药物。
可能的并发症
感染
出血
神经损伤
疼痛和肿胀
瘢痕形成
术后出血
注意事项
磨骨术是一种不可逆的手术，术前应慎重考虑。
手术应由经验丰富的整形外科医生进行。
术后护理至关重要，以确保最佳效果和避免并发症。
下颌骨侧位片拍摄方法
设备
全景X光机
定位
a. 患者坐位：
患者坐在X光机支架上，头部靠在头枕上。
患者咬合牙齿，保持中位关系。
头部保持正中位，鼻尖与耳屏（耳道的开口）在同一垂直平面上。
b. 冠状定位：
将矢状定位杆或法兰克福平面板放置在耳屏和鼻尖之间的法兰克福平面处。
调整机器角度，使法兰克福平面与X射线束平行。
c. 矢状定位：
将X射线束准直器调整到垂直于咬合平面。
将中央射线束对准下颌骨的髁突尖。
曝光参数
曝光时间：23秒
毫安数（mA）：根据患者的体重和机器类型而定
千伏（kV）：6070 kVp
拍摄技巧
确保患者头部固定不动。
嘱患者咬合牙齿。
曝光时，让患者保持平静。
使用稳定的定位装置。
选择合适的曝光参数，以获得清晰的图像。
图像分析
下颌骨的轮廓和解剖结构应清晰可见。
髁突尖清晰可见，没有变形。
咬合关系正确，牙齿排列整齐。
颌骨中没有明显的分离或骨折。
下颌骨单侧磨骨是指通过手术切除下颌骨一侧的一部分，以改善面部不对称或其他美学问题。
术后护理
遵循医嘱：严格按照医生的指示服用药物和进行康复训练。
休息：手术后需要充足的休息，避免剧烈运动或重体力劳动。
饮食：术后最初几天只能吃软食，逐渐过渡到正常饮食。
口腔卫生：保持口腔清洁，每天刷牙和使用漱口水。
减少肿胀：术后会出现肿胀，可用冷敷或冰袋缓解。
避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会延迟伤口愈合。
定期复查：定期回医院复查，以便医生评估手术结果和康复进度。
并发症
虽然下颌骨单侧磨骨手术通常是安全的，但仍有可能出现并发症，包括：
感染
伤口愈合不良
神经损伤
疼痛
麻木
咬合问题
面部不对称
疤痕
如果出现以下情况，请立即就医：
伤口发红、肿胀或有脓液
持续疼痛或麻木
咬合困难
面部不对称或疤痕明显
提示
在决定进行下颌骨单侧磨骨手术之前，请咨询合格的整形外科医生。
手术后可能会经历一段时间的疼痛和肿胀。
完全恢复可能需要数月甚至数年。
坚持医嘱和康复训练对于获得最佳结果至关重要。
了解手术的潜在并发症并与医生讨论您的期望值。