






骨头磨玻璃样改变
在医学影像学(例如 X 射线、CT 扫描)中,“骨头磨玻璃样改变”是指骨头内部出现朦胧或模糊的区域,其外形类似于磨砂玻璃。这表明骨头结构出现了异常,通常与下列情况有关:
1. 恶性病变
骨肉瘤
骨转移癌(例如肺癌、乳腺癌)
多发性骨髓瘤
2. 良性病变
纤维骨缺损症
页岩样骨炎
骨纤维瘤
3. 其他原因
骨髓水肿
骨坏死
急性骨髓炎
在上下颌骨中
上下颌骨的骨头磨玻璃样改变通常与以下情况有关:
炎症:牙髓炎或牙周炎等炎症可导致骨髓水肿,从而出现磨玻璃样改变。
创伤:创伤性损伤可导致骨坏死,也可能出现磨玻璃样改变。
恶性肿瘤:颌骨癌(例如鳞状细胞癌)可破坏骨骼结构,导致磨玻璃样改变。
转移性疾病:其他部位的癌症转移到颌骨可导致磨玻璃样改变。
诊断和治疗
诊断骨头磨玻璃样改变需要进行影像学检查(例如 X 射线、CT 扫描)。根据影像学表现和病史,医生可能会建议进行活组织检查以确认诊断。
治疗计划取决于磨玻璃样改变的根本原因。对于恶性肿瘤,可能需要手术、化疗或放疗。对于良性病变或其他原因引起的磨玻璃样改变,治疗可能包括抗生素、手术或其他措施。
磨下颚骨比上颚骨更加危险,原因如下:
神经损伤的风险:
下颚神经位于下颚骨内,它控制着下巴和下唇的知觉和运动。
磨下颚骨可能会损伤下颚神经,导致永久性的感觉丧失、麻木或疼痛。
牙齿脱落:
下颚骨支撑着下排牙齿。
磨下颚骨会削弱对牙齿的支撑,从而增加牙齿松动、脱落或折断的风险。
下颚骨折:
下颚骨相对较弱,特别是当从正面施加压力时。
磨下颚骨会增加下颚骨折的风险,这可能需要手术修复。
颞下颌关节问题:
颞下颌关节(TMJ)连接下颚骨和颅骨。
磨下颚骨会给 TMJ 施加压力,导致关节疼痛、张口困难和下巴脱臼。
感染:
下颚骨靠近口腔,这是一个细菌丰富的环境。
磨下颚骨会创造一个伤口,允许细菌进入并导致感染。
其他并发症:
面部变形
咬合问题
头痛
牙龈萎缩
因此,磨下颚骨比磨上颚骨更危险,因为它会带来更严重的并发症风险。
下颌骨段层 CT 解剖图
前视图
下颌骨体:厚实且呈 U 形,形成下颌骨的下半部分。
下颌下缘:下颌骨体的下边缘,形成下巴。
精神孔:下颌骨体的中间凹陷,神经血管从中穿过。
牙槽嵴:牙齿根基附着的下颌骨上方的凸缘。
下颌升支:上下颌骨体与下颌骨髁之间的垂直部分。
下颌切迹:下颌升支后方的缺口,由颞肌附着。
侧视图
下颌骨髁:下颌骨升支上方的椭圆形关节表面,与颞骨的关节窝相连。
下颌骨颈:连接下颌骨体和下颌骨髁的狭窄部分。
下颌角:下颌骨体和下颌升支之间的角度。
下颌骨沟:下颌骨体中外侧的沟,血管和神经从中穿过。
下颌管:下颌骨体内的管,下齿槽神经和血管从中穿过。
下颌反射孔:下颌管的开口,位于下颌骨体的后内侧面。
俯视图
下颌骨体:呈 U 形,形成下颌骨的前部。
下颌骨切迹:下颌骨体中部两侧的缺口,由翼内肌附着。
颏隆起:下颌骨体中间前方的突起,形成下巴。
矢状面视图
下颌骨体:呈厚实的 U 形。
下颌升支:上升至下颌骨髁。
下颌骨沟:下颌骨体中外侧的沟。
下颌管:下颌骨体内的管,从后内侧面到前外侧面。
下颌反射孔:下颌管的开口。
下颌骨颈:连接下颌骨体和下颌骨髁。
下颌骨髁:关节面,与颞骨的关节窝相连。
上颌骨
前:
上颌窦的前壁
鼻腔的前部
泪骨的鼻面
后:
上颌窦的后壁
翼腭窝
颞骨的鳞部
蝶骨的体部
上:
额骨的眶面
泪骨的眶面
筛骨的眶面
下:
牙槽骨和上齿槽
硬腭
上颌窦的底
外:
颧骨的颧突
скуловой 突起
泪骨的眶缘
额骨的额突
内:
鼻中隔
下鼻甲
泪骨的鼻面
下颌骨
前:
颏孔
颏棘
后:
髁突
髁状突
翼状窝
上:
牙槽突和下齿槽
喙突
翼外板
下:
下颌体
颏孔
外:
颊肌粗隆
咬肌附着点
内:
下颌下窝
下颌舌骨线
颏肌棘