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“垫下巴”和“正颌”是两种不同的手术，针对不同的问题和目的进行。
垫下巴
涉及在下巴骨的前面放置植入物以增加其长度和投影。
适用于改善下颌轮廓，打造更强壮或更女性化的外观。
正颌
涉及对颌骨进行手术重建以纠正其位置或形状。
适用于治疗严重的咬合问题、颌骨畸形或面部不对称。
两者之间的关键区别在于：
目的：垫下巴旨在改变下巴的美容外观，而正颌旨在解决功能性问题和改善咬合。
手术规模：垫下巴是一项小手术，通常在局部麻醉下进行。正颌是一项更复杂的手术，通常需要全身麻醉。
康复时间：垫下巴的康复时间较短，大约几周。正颌的康复时间较长，可能需要几个月。
通常情况下，垫下巴并不需要进行正颌。不过，有些情况可能需要同时进行垫下巴和正颌手术，例如：
当下巴短小伴有功能性咬合问题时。
当希望改善下颌轮廓并纠正严重的咬合不齐时。
在考虑垫下巴或正颌手术之前，重要的是咨询合格的口腔颌面外科医生或整形外科医生，他们可以评估你的具体情况并推荐最合适的治疗方案。
是否永久取决于具体手术类型。
临时填充物：
玻尿酸或 Sculptra 等注射填充剂通常可以使用 12 年。
价格： 美元每注射器
半永久填充物：
Bellafill 等胶原蛋白刺激剂可以持续长达 5 年。
价格： 美元每注射器
永久植入物：
硅胶或膨体聚四氟乙烯 (ePTFE) 等植入物是永久性的。
价格： 美元，包括手术费用
需要考虑的因素：
手术类型和使用的材料
个人的解剖结构和治疗目标
整形外科医生的经验和技能水平
始终建议咨询经过认证的整形外科医生，以讨论您的具体需求和最佳选择。
最安全永久的垫下巴方式是自体脂肪填充。
自体脂肪填充是指从患者身体其他部位（如腹部或大腿）提取脂肪，然后用作填充物注入下巴。这种方法的优点包括：
安全性高：使用患者自己的脂肪，避免了排斥反应的风险。
永久性：脂肪细胞一旦植入下巴，就会存活并成为下巴的一部分。
自然效果：脂肪组织与周围组织融合良好，产生自然流畅的轮廓。
其他垫下巴方式，如假体植入和玻尿酸注射，虽然也有一定的安全性，但并不是永久性的，需要定期进行维护。
具体手术过程：
1. 麻醉：通常采用局部麻醉。
2. 提取脂肪：用抽脂技术从患者身体其他部位提取脂肪。
3. 提纯脂肪：对提取的脂肪进行提纯，去除杂质。
4. 注射填充：将提纯的脂肪注射到下巴所需区域。
5. 塑造：塑形下巴线条，塑造理想的轮廓。
术后注意事项：
术后可能出现轻微肿胀和瘀伤，通常在一周内消退。
避免剧烈运动或按摩下巴，以防止填充物移位。
根据医生的建议定期复查。
总体来说，自体脂肪填充是垫下巴最安全永久的方式，可以创造自然流畅的轮廓，并提供持久的改善效果。
硅胶假体
优点：
弹性佳，触感柔软自然
材料稳定，不易变形或移位
价格相对便宜
缺点：
存在感染、渗出等并发症的风险
长期植入后可能出现包膜挛缩
无法完全与骨骼融合
膨体假体
优点：
具有良好的生物相容性，不易产生排斥反应
孔隙结构可促进组织长入，实现植入体与骨骼的融合
触感较硬，但可塑性强，可根据需要塑造形状
缺点：
价格相对昂贵
植入后恢复时间较长
存在感染、坏死等并发症的风险
无法改变假体的形状，一旦植入难以取出
选择建议：
合适的选择取决于个人的具体情况和医生评估。一般来说，硅胶假体适合于希望获得较自然触感、价格较低的人。而膨体假体适合于希望获得较硬触感、植入体与骨骼融合良好的人。
需要注意的是，任何外科手术都存在一定的风险，垫下巴手术也需要在专业合格的医生指导下进行，并做好术前术后护理。